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[单选题]

病种分值付费主目录不包括下列哪些要素()

A.主要诊断前4位编码

B.手术操作扩展码

C.分值

D.其他诊断

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第1题

深圳医保住院病种分值付费与下列哪些相关联()ABCD

A.出院主要诊断

B.手术

C.操作编码

D.诊断编码

E.出院次诊断

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第2题

医保按病种分值付费改革,仍然存在的问题是()

A.医保报表看什么

B.如何分析超费原因

C.如何联合其他部门共同解决超费问题

D.哪些问题可以和医保局沟通,如何沟通

E.以上均是

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第3题

关于医保按病种分值付费政策,错误的是()

A.支付方式改变,平均定额向病种分值转变

B.管理模式改变,以“量”增收向以“成本”提效

C.政策及控费管理向综合性质量绩效管理过渡

D.按病种分值付费改革是一个部门需要完成的事

E.按病种分值付费改革需要不断适应与摸索

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第4题

根据国家、省市相关部门要求,2020年7月1日起我院开始推行的医保付费方式是()

A.单病种付费

B.DRG付费

C.按项目付费

D.病种分值付费

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第5题

一个病种对应()分值,是一个独立的付费单元

A.一个

B.两个

C.三个

D.四个

E.五个

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第6题

分值付费规则中,病种费用占分值费用在40%-100%时,医保实际支付()

A.40%

B.100%

C.所花费用

D.<40%

E. >100%

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第7题

分值付费规则中,病种费用占分值费用在101%-200%时,医保实际支付()

A.100%

B.40%

C.200%

D.所花费用

E.101%

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第8题

按病种分值付费可以客观反映()

A.疾病严重程度

B.治疗复杂状态

C.资源消耗水平

D.临床行为规范

E.以上均是

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第9题

对于长期、慢性病住院医疗服务,国家鼓励推行的医保支付方式是()。

A.按服务项目付费

B.按病种分值付费

C.按床日付费

D.按疾病诊断相关分组(DRGs)付费

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第10题

医保中心根据医保结算办法及规定,采用复合式付费方式,其中复合式付费方式主要包括按服务项目、()。

A.按病种分值

B.按床日

C.按机构等级

D.按人头付费

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第11题

医保中心根据医保结算办法及规定,采用复合式付费方式,其中复合式付费方式主要包括()。

A.按服务项目、按病种分值

B.按实际人次

C.按人员身份类别

D.按床日、按人头付费

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