题目内容
（请给出正确答案）
[多选题]
病历书写基本规则和要求包括哪些（）
A.病历应使用蓝黑墨水书写
B.病历书写内容应当真实、及时、完整、规范、重点突出、主观
C.药物过敏者，应在病历中用红笔注明过敏药物的名称
D.每张记录纸均需要完整填写眉栏以及页码等
多选题，请选择你认为正确的答案：
提交
答案
ACD
如搜索结果不匹配，请 联系老师 获取答案
A.格式要规范
B.书写要全面
C.描述要准确
D.检查要齐全
E.内容要真实
更多“病历书写基本规则和要求包括哪些（）”相关的问题
第2题
病历书写的基本规则和要求，不正确的是
A、病历要正规、真实、准确、完整，重点突出、层次分明
B、病历应当按照规定的内容书写，并有相应医务人员签名
C、病历书写应使用中文和医学术语
D、住院病例最迟应于患者入院后24h内完成
E、实习医师和毕业后第一年住院医师要书写住院病历和首次病程记录
第3题
下列关于病历书写的基本规则和要求错误的是
A、每张记录用纸均须填写眉栏
B、每项记录均应注明时间，采用24小时制记录
C、患者述及的既往所患疾病名应加引号
D、上级医师审查修改应保持原记录清楚可辨，签名并注明修改时间
E、各项记录需使用中文书写日期和时间，不得使用阿拉伯数字
第4题
根据卫生部《关于印发＜病历书写基本规范＞的通知》（卫医政11号）要求，护士需要填写或书写的护理文书包括（）内容
A.体温单
B.医嘱单
C.手术清点记录
D.病重（病危）患者护理记录
E.护理日夜交接班报告
第5题
下列关于书写病历的规则叙述正确的是()。
A.病历包括门诊病历、挂号病历和住院病历
B.病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定
C.病历按照医师自己的习惯书写
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
第8题
下列关于书写病历的规则叙述不正确的是（）
A.病历包括门诊病历和住院病历
B.病历内容要全面详细，系统而科学，具体而肯定
C.病历记录均要注明记录日期
D.病历记录可用铅笔或圆珠笔书写
第10题
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》(2003年版)及《病历质量评定标准(09版)要求》进行质控。
病历应根据卫生部2002年版《病历书写基本规范》、《安徽省病历书写规范》（2003年版)及《病历质量评定标准（09版)要求》进行质控。
点击查看答案
