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[单选题]

患者男,52岁。肝硬化病史10年。因肝性脑病入院治疗。实验室检查:血钾2.8mmol/L,血钠135mmol/L,血氯110mmol/L,血氨230umol/L,pH736。首选的治疗药物是()

A.谷氨酸钠

B.谷氨酸钾

C.六合氨基酸

D.氟马西尼

E.精氨酸

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第1题

患者男,56岁。肝硬化病史7年,此次因腹水入院治疗,某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病,导致该患者肝性脑病最主要因是()

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.低钾性碱中毒

D.感染

E.药物

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第2题

患者男,61岁。肝硬化5年。因肝性脑病收入院,为了防止加重肝性脑病,应该给予患者()

A.高胆固醇饮食

B.高热量饮食

C.低蛋白饮食

D.高蛋白饮食

E.少渣饮食

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第3题

患者,女,43岁。因反复呕吐10日入院,实验室检查:血清钾3mmol/L、钠122mmol/L。精神软,表情淡漠,测脉搏104次/分钟,血压不稳定,脉压差小于30mmHg,浅静脉萎陷,视力模糊,尿量少。该患者最可能的诊断是()。

A.低血钾症,高渗性缺水

B.低血钾症,等渗性缺水

C.低血钾症,中度缺钠

D.低血钾症,重度缺钠

E.低血钾症,轻度缺钠

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第4题

患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予()。

A.低嘌呤饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.挤压或按摩膀胱,以助排尿

E.低胆固醇饮食

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第5题

患者,男,58岁。高血压病史10年。长期使用复方降压片降压。目前血压值170/90mmHg。患者使用卡托普利,可能出现:()。

A.低血压、水肿

B.高血钾、水肿

C.心率加快、低血压

D.干咳、高血钾

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第6题

病人,男性,50岁。因“神志不清,行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145μg/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人入院后制定的护理措施不恰当的是()

A.取仰卧位,头偏向一侧

B.鼻饲25%葡萄糖供给热量

C.如有便秘及时使用肥皂水灌肠

D.每日入液量以尿量加1000ml为标准

E.必要时使用约束带

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第7题

患者,女,66岁。慢性肺源性心脏病,喘憋明显,略有烦躁。治疗方案中,应慎用镇静药,主要是为了防止()

A.加重水钠潴留

B.感染

C.脱水、低血钾

D.诱发肺性脑病

E.全心衰竭

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第8题

患者男,65岁。“肝硬化伴上消化道大出血”入院,出现性格改变、行为异常,有扑翼样震颤。该患者可能出现的并发症为()

A.原发性肝癌

B.中枢神经系统感染

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.肝肺综合征

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第9题

患者男,49岁。肝硬化病史5年,今日患者出现烦躁不安,诊断肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保持大便通畅的目的是()

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不通

E.减少肠道毒物的吸收

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第10题

患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院。护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是()

A.右肘正中静脉

B.右股静脉

C.左股静脉

D.左肘正中静脉

E.左手背静脉

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