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[单选题]

患者女,26岁。腹痛急诊入院,查体:面色苍白,急性失血性面容,血压85/52mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,妊娠试验阳性,给予后穹窿穿刺,抽出不凝血5ml,初步诊断为异位妊娠,该患者首要的护理措施为()

A.遵医嘱建立静脉通路

B.立即报告医生

C.观察阴道流血情况

D.准备升压药等急救药物

E.严密观察并准确记录

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第1题

一女性病人急诊入院,面色苍白,失血性休克面容。查体:BP80/50mmHg,腹部明显压痛和反跳痛,叩诊移动性浊音,初步诊断为异位妊娠,准备剖腹探查,针对该病人的术前护理,不妥的是()

A.协助病人取半卧位

B.立即给氧、保暖

C.迅速输液

D.做好输血准备

E.做好术前准备

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第2题

患者男性,15岁,腹部跌伤,腹痛8h。体检:一般情况好,血压13/12kPa,心率110次/min,腹平坦,局部腹壁肿胀,有擦伤痕迹,在肿胀部位腹部压痛明显,班级紧张,但无反跳痛。此时的处理原则为()

A.腹壁局部涂外用油

B.入院急诊性剖腹探查

C.给予杜冷丁镇痛

D.禁食,输液并留院观察

E.应用抗生素

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第3题

女,29岁,进油腻食物后上腹痛7小时,疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成便大便1次。查体:左中上腹部明显压痛,无反跳痛,莫非征阴性。最可能的诊断是()

A.急性阑尾炎

B.急性肠梗阻

C.急性胆囊炎

D.急性胃炎

E.急性胰腺炎

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第4题

女,30岁。阵发性右下腹痛4天,加剧2次。体查:T37℃,P110次/分,BP12/7Kpa(90/52),急性面容,贫血貌,神清,心肺正常,腹稍隆起,全腹压痛及反跳痛,以右下腹为甚,有移动性浊音。首先考虑的疾病是()。

A.肠系膜动脉栓塞

B.急性肠梗阻

C.急性胰腺炎

D.急性胆囊炎

E.异位妊娠破裂

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第5题

患者,男,50岁。胃溃疡3年。突然上腹剧痛,面色苍白,出冷汗。查体:全腹压痛,反跳痛,肌紧张,应急诊做哪项检查()

A.胃镜

B.领餐透视

C.立位腹部平片

D.胸部透视

E.腹腔试验性穿刺

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第6题

患者女,60岁,上腹痛2天就诊。2天前在进食后1小时上腹正中隐痛,逐渐加重,呈持续性。既往有胆石症多年。查体:T39℃,P104次/分,急性面容。上腹轻度肌紧张,压痛明显,可疑反跳痛,实验室检查:Hb120g/L,WBC22×109/L,N86%,L14%,血淀粉酶520U/L,尿淀粉酶1530U/L。此患者最可能的诊断是()。

A.急性肠梗阻

B.胃溃疡急性穿孔

C.急性重症胰腺炎

D.急性胃炎

E.慢性胆囊炎急性发作

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第7题

患者因急性腹痛伴恶心、呕吐,拟胃肠道穿孔急诊入院,查体:全腹压痛、肌紧张、反跳痛,T40.2℃,P112次/分,R22/次分,BP80/62mHg。下列哪项护理措施对病情不利()?

A.半卧位,有利于炎症局限

B.控制感染

C.禁食

D.胃肠减压

E.降温

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第8题

郭女士,27岁,已婚,停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往体健,月经规律。检查:痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。妇查:子宫稍大质软,左侧附件区扪及触痛明显的包块,宫颈口闭合,抬举痛(),后穹隆饱满触痛。该患者最可能的诊断是()

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.流产合并感染

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第9题

患者女性,48岁,因被车撞伤2小时入院,诉腹痛、胸闷,查体:BP70/50mmHg,P120次/分,呼吸24次/分,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音(),肠鸣音减弱,下列措施正确的是()

A.协助患者取平卧位

B.立即建立静脉通路

C.快速补充血容量,必要时输血

D.做好急诊术前准备

E.送患者去放射科检查,进一步明确诊断

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第10题

女性,26岁,已婚,放环3年,停经52天,少量阴道出血4天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压88/46mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛。该患者最可能的诊断为()

A.异位妊娠

B.流产

C.胎盘早剥

D.前置胎盘

E.急性阑尾炎

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