题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者女性，60岁。因脑出血入院2周。目前患者意识不清，骶尾部皮肤发红，大小为3cm×3cm，未破损。患者的压疮处于（）
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
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A.炎性浸润期
B.淤血红润期
C.炎性红润期
D.溃疡红润期
E.坏死溃疡期
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第3题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是：（）
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润，有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织
第4题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。该女士发生压疮最主要的原因是（）
A.局部组织受压过久
B.病原菌侵入皮肤组织
C.皮肤手受潮湿摩擦刺激
D.机体营养不良
E.皮肤破损
第5题
患者，女，68岁。处于昏迷状态。近日患者骶尾部皮肤出现2cm×4cm压疮，破溃的水疱上脓性分泌物增多，出现皮下组织感染、坏死。此时患者压疮属于（）
A.A.瘀血红润期
B.B.炎性红润期
C.C.炎性浸润期
D.D.瘀血浸润期
E.E.溃疡期
第6题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。为患者进行晨间护理时，护士应特别注意（）
A.健康教育
B.心理护理
C.床单位整理
D.体位舒适
E.观察局部皮肤情况
第7题
患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。若置患者于侧卧位，压疮好发于（）
A.枕骨粗隆处
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
第8题
患者，周某，男，65岁，因突发胸部疼痛10小时入院，入院诊断为主动脉夹层B型，患者入院时Braden评分为15分，下面说法正确的是（）
A.患者压疮风险为低度风险
B.患者压疮风险为中度风险
C.患者压疮风险为高度风险
D.后续压疮风险评估为2次/周
E.后续压疮风险评估为1次/天
第9题
患者，男，50岁。3个月前因车祸导致颅脑损伤昏迷入院，经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态，大小便失禁。假如近8护士观察到患者骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱此表现属下列哪一期压疮（）
A.瘀血红润期
B.瘀血浸润期
C.炎性浸润期
D.浅度溃疡期
E.深度溃疡期
