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[单选题]

患儿男,3 岁以“细菌性痢疾”收人院。人院第 2 天出现烦鹏不安.面色苍白皮肤湿冷CRT 延长尿量减少解脓血便数次,T39 .HR 152 次/分血压 7/50mk 根据该患儿的临床表现考虑为（）

A.休克潜伏期

B.休克代偿期

C.休克失代偿期

D.休克不可逆期

E.IC 期

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答案

C、休克失代偿期

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更多“患儿男,3 岁以“细菌性痢疾”收人院。人院第 2 天出现烦鹏…”相关的问题

第1题

患儿男，7岁。春节期间发病，高热半天后反复抽搐，意识不清，来院就诊。查体：面色苍白、抽搐状、双侧瞳孔

不等大，光反射迟钝，呼吸浅表。取粪便化验检查，高倍视野见脓细胞3～5个，外周血象：白细胞数15×109/L，可能性大的诊断为

A.中毒性细菌性痢疾

B.暴发性流行性脑脊髓膜炎

C.热性惊厥

D.流行性乙型脑炎

E.败血症

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第2题

患儿男,6 岁,因少尿.血尿 5 天以急性肾小球肾炎收住人院近一天呕吐 5 次,伴头痛.烦躁不安.-过性失明该患儿可能出现了（）

A.脑膜炎

B.脑栓塞

C.消化性溃疡

D.高血压脑病

E.严重的循环充血

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第3题

患儿男，7岁。因少尿、血尿4天，以急性肾小球肾炎收人院。人院后第2天，患儿精神萎靡，血压100/70mmHg，水肿加重，尿量400ml/d，血肌酐、尿素氮明显增高。下列选项中，该患儿目前最主要的护理问题是（）

A.潜在并发症：充血性心力衰竭

B.潜在并发症：高血压脑病

C.潜在并发症：急性肾衰竭

D.体液过多与肾小球滤过率下降有关

E.活动无耐力与钠、水潴留，血压升高有关

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第4题

患儿男，3岁。以中毒性细菌性痢疾入院。错误的护理措施是（）

A.吸氧

B.建立2条静脉通道

C.监测生命体征

D.头低足高体位

E.集中安排各种护理操作

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第5题

患儿男，6岁。住南方，春节刚过，开始发病，高热、抽搐多次、意识不清楚。送院体查：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉细，呼吸弱。粪便镜检：脓细胞4个。血象：白细胞16×10^9／L，中性粒细胞0.75。脑脊液检查正常。可初步诊断为（)

A.流行性乙型脑炎

B.败血症

C.中毒型细菌性痢疾

D.爆发型流行性脑脊髓膜炎

E.森林脑炎

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第6题

患儿男，10岁。高热，反复惊厥，面色苍白，四肢厥冷，血压下降，大便可见大量脓细胞、红细胞，诊断为中毒型细菌性痢疾，现患儿出现休克征象，首先应补充（）

A.ORS液

B.1∶1溶液

C.3%氯化钠溶液

D.2∶1等张含钠液

E.0.9%氯化钠溶液

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第7题

患儿男，7岁。因少尿、血尿4天，以急性肾小球肾炎收人院。人院后第2天，患儿精神萎靡，血压100/70mmH

g，水肿加重，尿量400ml/d，血肌酐、尿素氮明显增高。

（1）下列选项中，该患儿目前最主要的护理问题是（）

A、潜在并发症：充血性心力衰竭

B、潜在并发症：高血压脑病

C、潜在并发症：急性肾衰竭

D、体液过多与肾小球滤过率下降有关

E、活动无耐力与钠、水潴留，血压升高有关

（2）下列对该患儿的护理措施中，不正确的是（）

A、多饮水以增加尿量

B、卧床休息

C、准确记录24小时液体出人量

D、限制蛋白质的人量

E、限制钠盐的摄人

（3）经治疗该患儿病情明显好转，该患儿可下床活动需达到下列指标中的（）

A、发病2周后

B、水肿消退、血压正常、肉眼血尿消失

C、Addis计数不正常

D、血沉正常

E、尿内红细胞＜10个/HP

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第8题

患儿男，8岁，因发热及腹泻2天入院，入院前1天突然腹痛、恶心，继以阵发性腹痛、腹泻，开始为水样泻，以

后为脓血便，每日15次左右，伴有里急后重。以往无腹泻史。体温39℃，白细胞7×10/L，中性粒细胞90%，粪便镜检见脓细胞10个，红细胞7个，吞噬细胞2个，初步诊断为

A.慢性细菌性痢疾急性发作

B.慢性细菌性痢疾

C.急性细菌性痢疾

D.慢性迁延型细菌性痢疾

E.慢性细菌性痢疾隐匿型

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第9题

患儿男，8岁。双眼睑水肿，尿少3天，以肾病综合征收人院。查体：双下肢水肿明显。实验室检查：血浆白蛋白27g/L，尿蛋白定性（)。目前患儿最主要的护理问题是（）

A.焦虑

B.知识缺乏

C.体液过多

D.有感染的危险

E.有皮肤完整性受损的危险

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第10题

患儿男，8岁。持续发热14天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次，体检：神萎，心率72次／分，肝右肋下2cm，脾肋下1.5cm.血常规检查：WBC3.0×10/L，N60%，L40%，嗜酸性粒细胞0,ALT200U/L，血清抗-HBs阳性。该病例最可能的诊断是（）

A.急性乙型肝炎

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.急性血吸虫病

E.急性细菌性痢疾

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第11题

患儿男，3岁，发热12小时、抽搐3次入院，病中解稀大便3次。体检：T 40.5℃，BP 80/40mmHg，精神萎靡，脸色

青灰，心肺无异常发现，四肢发凉。大便常规示：WBC 8～10个／HP、RBC 3～5个/HP。该患儿可能的诊断是

A、高热惊厥

B、电解质紊乱

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、中毒型细菌性痢疾

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