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[多选题]

有关压疮风险评估和报告制度要求,下列说法正确的是()

A.院压疮护理专科小组负责制定全院统一的压疮诊疗与护理规范

B.压疮风险评估的几个环节:患者入院时、患者转科时、病情变化时、大手术后,依据Braden 评分表评估

C.压疮风险评估,对于 15-18 分的患者每周评估一次,13-14 分的患者每周评估二次,≤ 12 分的患者每天评估,并记录在护理记录单上

D.压疮护理专科小组接到报告后 72小时内查看患者情况,指导并与病区压疮小组成员共同制定护理方案

E.压疮患者每班评估,班班交接,记录压疮部位、分期、范围、护理措施、护理效果及转归

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第1题

有关患者皮肤压疮预防及报告制度说法错误的是()。

A.压疮包括医院获得性压疮(院内压疮)和社区获得性压疮

B.医院获得性压疮(院内压疮)一经发现,均要在48小时内向护理部电话报告,按要求准确上报压疮护理不良事件

C.填写《住院患者压疮危险因素评估表》与《压疮上报登记表》,并上传至医疗安全(不良)事件上报信息系统附件部分

D.患者转科时,如压疮尚未愈合,需要将《压疮上报登记表》转交到新科室继续记录

E.发生患者皮肤压疮的科室有意隐瞒不报,事后发现将按情节轻重给予严肃处理,并纳入科室绩效

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第2题

压疮风险评估制度说法正确的是()
A.采用风险评估表(Braden评分法)对患者进行评估,评估发生压疮的危险因素,达到相应分数的采取压疮预防措施

B.患者住院期间,责任护士要及时对有可能出现皮肤压疮患者(如年老、体弱、消瘦、牵引、长期卧床等),进行压疮危险因素评估,制定预防措施并落实

C.如有病情变化随时评估,护士工作中做到六勤:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换

D.严格床旁交接班,密切观察局部皮肤变化,及时准确做好护理记录

E.如患者院内/院外出现压力性损伤者,当班护士填写压力性损伤(院内/外)报告与防治跟踪表,需描述压力性损伤的部位、大小、深浅、分期、潜行;制定相应的护理措施。必要时请专科护士会诊

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第3题

执行《跌倒/坠床风险评估制度》《防范跌倒/坠床管理制度》《跌倒/坠床防范措施》《跌倒/坠床报告制度、应急预案》《压疮风险评估与报告制度》《压疮诊疗与护理规范》《压疮管理制度》,护理人员知晓率()

A.≥80%

B.≥85

C.≥90%

D.≥95%

E.100%

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第4题

减少患者压疮发生的措施不包括()

A.建立压疮风险评估与报告制度与程序

B.认真实施有效的压疮防范制度与措施

C.有压疮诊疗与护理规范实施措施

D.有禁止发生任何压疮的从严处理措施

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第5题

关于患者病情护理评估及汇报制度说法正确的是()

A.修订了一般资料评估内容

B.修订了患者自理能力评估要求

C.修订了跌倒、压疮风险评估要求

D.新增介入术后患者生命体征评估记录频次要求

E.患者自理能力评估(Barthel指数评分):于患者入院时、病情变化时、出院时进行评估记录

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第6题

有()患者风险评估表,建立风险的评估,报告制度及预防、处理流程,认真落实防范性护理措施,与患者护理需要相符,防止患者发生不良事件。

A、压疮

B、跌倒

C、约束

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第7题

防范与减少患者压疮发生()

A.有实施预防压疮的有效护理措施

B.有风险评估与报告制度

C.有压疮诊疗及护理规范

D.以上都包括

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第8题

2020版三级医院评审标准:99.6有压疮风险评估与报告制度,有压疮诊疗及护理规范,内容包括()

A.99.6.1有压疮风险评估、报告制度与诊疗措施

B.99.6.2有压疮诊断与压疮创面处理的诊疗及护理规范

C.99.6.3对患者进行压疮风险评估并能按风险程度及病情变化作出动态评估

D.99.6.4科室对压疮风险管理的落实情况有自查、对存在问题进行分析、整改

E.99.6.5主管部门对压疮风险管理有定期督导检查、分析、反馈,并检查科室整改落实情况

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第9题

压疮、跌倒、约束患者风险评估表,建立风险的评估、报告制度及预防、处理流程,认真落实防范性护理措施,与患者护理需要相符,防止患者发生不良事件()
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第10题

减少患者发生压疮的措施不包括()

A.建立压疮风险评估及报告制度

B.有效的实施压疮预防的相关措施

C.有压疮诊疗与护理的相关措施

D.有禁止压疮发生的严厉处罚措施

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第11题

关于压疮报告说法错误的是()

A.压疮风险评估得分≤12分者应24小时上报大科护士长及护理部

B.ICU、EICU≤9分上报大科及护理部

C.对已出现压疮的患者,应24小时内报告护士长

D.大科护士长接到科室申请后,应24小时内到科室评估患者

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