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[单选题]

一4岁男患儿于5天前受凉后发热、咳嗽、咳痰,痰为粘液黄色脓性,2天前病情加重,呼吸困难。体检双肺闻及湿罗音。实验室检查:白细胞19×109/L,中性粒细胞0.82。X线检查示双肺下叶见散在分布的灶状阴影。该患儿最可能的诊断为（）

A.大叶性肺炎

B.支气管肺炎

C.干酪性肺炎

D.支原体肺炎

E.原发性肺结核

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答案

B、支气管肺炎

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第1题

患儿,男,6岁8月。因“咳嗽、咳痰5天”入院。患儿5天前受凉后出现咳嗽,初为轻咳。入院时咳嗽为阵咳,咳嗽表现为刺激性干咳和频繁、剧烈咳嗽,因咳嗽难以忍受,夜晚无法入睡。医师考虑给予止咳治疗,不宜选择（)

A.右美沙芬

B.可待因

C.福尔可定

D.沙丁胺醇雾化

E.甘草硫浸膏

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第2题

男孩，7岁2个月。因"发热、咳嗽5天"于2012年12月9日入院。患儿5天前受凉后出现发热，体温最高39.5℃，流

男孩，7岁2个月。因"发热、咳嗽5天"于2012年12月9日入院。

患儿5天前受凉后出现发热，体温最高39.5℃，流鼻涕，咳嗽。为连声咳，有白色黏痰，无呕吐，腹泻，无抽搐。在当地医院诊断为"急性上呼吸道感染"，予以治疗（具体不详）。体温每天波动在37.2～39，5℃，咳嗽逐渐加重，精神差，食欲下降，为进一步诊治入院。患病以来，睡眠可，大小便正常。患儿为小学生，既往体健。家族史无异常。

查体：T38.6℃，P106次／分，R40次／分，BP100/65mmHg。体重25公斤。发育正常，营养良好。急性热病容，皮肤未见皮疹，浅表淋巴结不大，口周无发绀，咽部充血，扁桃体Ⅰ度肿大。颈无抵抗，胸廓对称，未见三凹征，左下肺叩诊浊音，可闻及少量细湿性啰音。心率106次／分，律齐，心音有力，未闻及杂音。腹软，肝脾未触及，肠鸣音存在，双下肢无水肿，病理征阴性。

实验室检查：WBC6.2×10 男孩，7岁2个月。因"发热、咳嗽5天"于2012年12月9日入院。患儿5天前受凉后出现发热，体温最高 /L，N0.72，10.28。CRP25mg/L(正常值≤8mg/L)。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

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第3题

患儿，男4岁，咳嗽3个月，痰不多，常于夜间咳醒，活动后加重，无发热，使用抗生素无效，既往有

湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，余无特殊。最可能的诊断为（）。

A．支气管炎

B．支气管异物

C．咳嗽变异性哮喘

D．喘息性支气管炎

E．儿童哮喘

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第4题

患者男，20岁。5天前受凉后出现恶寒发热，无汗，咳嗽，夜间加剧，咳痰稀薄色白，舌苔薄白，脉浮紧的临床

意义是()

A、风寒束肺证

B、寒邪客肺证

C、痰湿阻肺证

D、燥邪犯肺证

E、饮停于肺证

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第5题

患儿，男，8个月，5天前受凉后发热，T 38.6℃，干咳，曾给予“氨苄青霉素”治疗，效果不好，1天前咳喘加重，有痰不易咳出。入院体检：体温38.9℃，脉搏186次/分，呼吸60次/分，烦躁，面色苍白，鼻翼扇动，口唇发绀，三凹征，双肺有细湿啰音，心音低钝，肝右肋下3cm，质软，边钝。血白细胞计数14.2×109/L，N：0.62，L：0.38。胸片显示两下肺有点片状密度增高阴影。该患儿发生了什么并发症（）

A.心力衰竭

B.呼吸衰竭

C.哮喘

D.窒息先兆

E.脑疝

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第6题

患者，男，两天前受凉后出现下述症状，请问下面哪个症状与感冒不符:

A.咳嗽

B. 咳黄痰

C. 发热

D. 肌肉痛