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[单选题]

女，50岁，2天前因肺炎入院，给予吸氧、静脉滴注抗生素、止咳、化痰等治疗。1天来出现呼吸困难，烦躁，呼吸急促。动脉血气分析：PH7．44，PaCO265mmHg，PaO255mmHg，BE-3mmol/L，目前对血气分析的判断，最准确的是（）

A.代谢性酸中毒

B.I型呼吸衰竭

C.呼吸性酸中毒

D.Ⅱ型呼吸衰竭

E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒

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第1题

患者，男性，48岁。以重症肺炎收人ICU，患者进人时处于嗜睡状，口唇发绀，呼吸困难，呼吸频率38次/分。动脉血气分析显7KPaO₂48mmHg，PaCO₂39mmHg，拟行机械通气治疗。呼吸机支持过程中患者出现高压报警，可能是以下哪些原因（）

A.气道分泌物

B.肺部炎症恶化

C.肺顺应性增加

D.患者烦躁

E.呼吸机管道积水

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第2题

患儿，男，2岁，因呼吸困难1天，考虑重症肺炎治疗予以抗感染，无创呼吸机辅助呼吸治疗一周，今出现肺出血，拟予以机械通气的重点是（)。

A.加大吸氧浓度

B.高PEEP通气

C.增加潮气量

D.延长呼吸时间

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第3题

患者，男，确诊为新冠肺炎NCP，治疗过程中出现进行性呼吸困难，怀疑发生了急性呼吸窘迫综合征，下列对确诊无意义的检查（)

A.A.血常规

B.B.动脉血气分析

C.C.氧合指数

D.D.X线胸片

E.E.动脉血氧分压

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第4题

女性，50岁，急性坏死性胰腺炎。入院后出现进行性呼吸困难，面罩吸氧(氧流量5L/分)后血气分析显示：pH7.48，PaO248mmHg，PaCO232mmHg，HCO320mmol/L。双肺可闻少量湿啰音。既住：胆石症7年，否认高血压、冠心病病史该患者肺内病变最可能的解释是（）

A.社区获得性肺炎

B.肺栓塞

C.弥漫性肺泡内出血

D.急性呼吸窘迫综合征

E.吸入性肺炎

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第5题

患者女，56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重、呼吸困难，夜间不能平卧，自行吸入β2受体激动药效果不佳，患者紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。正确的处理措施是（）

A.给予镇静药

B.给予支气管舒张药

C.低流量吸氧

D.给予抗生素

E.静脉使用糖皮质激素

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第6题

患儿，女，8岁，因车祸伤导致脾破裂、肠破裂行手术治疗，术后第三日，患儿进行性呼吸困难，呼吸40-60次/分，胸片：双肺斑片影。PaO₂50mmHg，PaCO₂40mmHg。应立即予以()。

A.抗生素治疗

B.呼吸兴奋剂

C.小剂量激素治疗

D.机械通气

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第7题

病人女，27岁，因肺炎链球菌肺炎入院，经治疗后病情好转，护士遵医嘱给予停用抗生素，停抗生素的指标是（）

A.体温降至正常后1周

B.体温降至正常后3天

C.体温降至正常后2周

D.症状、体征完全消失

E.X线示炎症阴影完全消失

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第8题

急性肺原性心脏病，肺动脉高压，动脉血气：PH7.48，PO267mmHg，PCO230mmHg可给予低浓度鼻导管吸氧。（）

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第9题

患者女性，65岁。肺心病，输液时护士根据医嘱将滴速调节为30滴/分，患者自己未经护士同意将滴速调至65滴/分后出现呼吸急促，胸闷，咳粉红色泡沫痰，护士立即给予高流量吸氧，其目的是（）

A.增高肺泡内压力

B.提高动脉内氧分压

C.促进二氧化碳排出

D.降低肺泡内泡沫的表面张力

E.扩张冠状动脉

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第10题

患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次/分,呼吸末可闻及哮鸣音，心率96次/分。该病人首要的护理问题是（）

A.低效性呼吸形态：与支气管痉挛有关

B.舒适的改变：与呼吸困难有关

C.清理呼吸道无效：与支气管痉挛

D.体液不足：与呼吸急促、出汗、体液丢失及

E.焦虑：与呼吸困难，健康状态有关

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