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第2题
A．严格掌握约束带应用的适应证，维护患者自尊，如非必须，尽可能不用
B．约束带只宜短期使用。使用约束具期间，肢体应处于功能位，防止不必要的损伤
C．使用约束带应垫衬垫，固定松紧适宜，定时松解（每2小时放松15分钟）
D．注意观察受约束部位的末梢循环情况，生异常及时处理
E．以上皆是
第3题
A．患者烦躁使用镇静镇痛药
B．建立两条以上的静脉通路快速补液输血
C．记录出入量情况，观察每小时尿量，中心静脉压监测
D．关注患者意识、末梢循环，注意保暖
第5题
患者，男，26岁。在修建马路过程中出现严重中暑反应。重度中暑病人的护理措施中不正确的是
A．观察末梢循环情况
B．在大血管走形处放置冰袋
C．定时监测腋温
D．休克病人不宜行冰水浸浴
E．如病人有呼吸抑制、深昏迷、收缩压下降，应建议医生停用药物降温
第6题
A．根据不同的使用目的，掌握冷疗使用时间，用于治疗原则上不超过30分钟。定时监测体温变化
B．密切观察患者的反应，询问患者的感觉，如有无寒战、皮肤苍白，有无麻木、疼痛等，如有不适及时处理
C．—旦出现全身反应，立即停止冷疗，给予保暖等处理。对于感染性休克、末梢循环不良患者，禁止使用冷疗，尤其对老幼患者更应慎用
第7题
A．约束的目的是防止小儿、高热、谵妄、昏迷、躁动及危重患者因虚弱、意识不清或其他原因而发生坠床、撞伤、抓伤等意外，确保患者安全
B．对于长期约束的患者应每班放松约束带一次，注意观察受约束部位的末梢循环情况
C．使用约束带时，首先应取得病人及家属的知情同意
D．记录使用保护具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及解除约束的时间
第10题
A.使用保护用具时，应保持肢体处于功能位，并协助患者经常变换体位
B.使用约束带时，首先应取得病人及家属的知情同意
C.使用约束带时，约束带下须垫衬垫，固定松紧适宜，并定时松解，每2小时放松约束带一次
D.注意观察受约束部位的末梢循环情况，每20分钟观察一次，发现异常及时处理E．记录使用保护用具的原因、时间、观察结果、相应的护理措施及接触约束的时间
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