题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

格林巴利综合症日常护理包括()

A.加强护理,多翻身,保持皮肤清洁干燥,以防压疮

B.时陪伴,防止坠床、跌倒,保证安全

C.可穿弹力长袜,预防深静脉血栓

D.多与病人沟通,加强心理护理

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第1题

护理业务查房的重点对象不包括()

A.院内发生压疮的患者或压疮评分超过标准的患者

B.新收危重患者

C.潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、走失、自杀等)高危患者

D.二级护理病情无特殊的患者

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第2题

压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第3题

对意识障碍的患者,下列哪项护理措施不妥()。

A.预防压疮,温水擦背

B.防止坠床,使用床档

C.预防舌后坠,抬高头部

D.做好口护,防止感染

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第4题

格林巴利综合征的并发症包括()

A.肢体活动障碍

B.吞咽障碍

C.压疮

D.肺炎

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第5题

护理安全不良事件主要包括()

A.给药错误,识别患者错误

B.输血错误,输液反应

C.跌倒,坠床,导管滑脱,拔出

D.药物外渗,烫伤,烧伤

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第6题

以下哪些项目可以体现护理质量()

A.基础护理合格率

B.病房管理合格率

C.护理文书合格率

D.床护比

E.压力性损伤、跌倒、坠床、疼痛

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第7题

格林巴利综合症患者护理要点()

A.观察肢体感觉障碍是否有加重情况

B.了解病人心里情况

C.观察使用药物后的不良反应

D.预防并发症发生

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第8题

老年患者谵妄的主要护理措施:()

A.满足患者生活护理需要,保持良好的个人卫生,保持床单位清洁干燥

B.加强安全措施,必要时使用约束带,防止自伤或伤人的行为

C.密切观察患者意识及生命体征,如意识障碍程度加深,及时报告医生

D.提供舒适环境,降低焦虑不安的情绪

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第9题

压疮淤血红润期的护理重点是()

A.去除致病原因

B.保护局部皮肤

C.促进局部血液循环

D.防止压疮继续发展

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第10题

格林巴利综合征的出院指导包括()

A.加强营养,增强体质,防止感冒

B.保持情绪稳定及健康心态

C.疫苗接种、妊娠、手术可诱发本病

D.肢体康复指导

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