题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者男，76岁，COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰人院。血气分析:PaO250mmHg，PaCO255mmHg，pH7.35。该患者最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭

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ABCD

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第1题

老年COPD病人不同于一般成年人的特点（）

A.呼吸困难更突出

B.慢性咳嗽、咳痰

C.急性咳嗽、咳痰

D.易反复感染、并发症多

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第2题

女，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析：pH7．29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE+2．1mmo1/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）

A.代偿性呼吸性酸中毒

B.代偿性呼吸性碱中毒

C.失代偿性呼吸性碱中毒

D.失代偿性呼吸性酸中毒

E.失代偿性代谢性酸中毒

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第3题

病人男，65岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重人院。医生考虑为急性左心衰竭，其咳痰的性质是（）

A.白色浆液痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.脓臭痰

E.痰中带血丝

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第4题

患者，男性，78岁，因“咳嗽、咳痰加重伴发热(39℃)5天”入院，诊断为COPD、肺部感染，入院后抗感染治疗1月余，仍有低热(37.5℃)，咳嗽、咳痰较前明显好转，但有吞咽不适感，查体可见口腔布满真菌斑，唇粘膜浸渍样改变。痰培养见泛耐药鲍曼不动杆菌，胸部CT仅见少量纤维病灶。下列对该患者的处理恰当的是()

A.给予头孢哌酮舒巴坦联合美罗培南抗感染

B.给予美罗培南联合哌拉西林他唑巴坦抗感染

C.停用抗菌药物

D.制霉菌素甘油涂口腔(制霉菌素100万u+甘油30ml+H2O70ml)

E.氟康唑200mgpoqd(首剂400mg)

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第5题

病人，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰20年，活动后气促8年，病情加重2周，神志清楚，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，两肺闻及干湿啰音，心率110次/分，肝肋下2.0cm，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，两下肢水肿。心电图示房性期前收缩，动脉血气分析：PaO258mmHg，PaCO270mmHg。最可能的诊断（）

A.支气管哮喘继发感染

B.慢性支气管炎并发冠心病

C.慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿

D.慢性肺心病肺心功能失代偿期

E.慢性阻塞性肺部疾病呼吸衰竭

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第6题

患者，男性，52岁，咳嗽咳痰7天，胸闷3天，既往肺囊肿病史，痰培养示铜绿假单胞菌感染，最宜选择的抗生素是（）

A.头孢噻肟

B.头孢美唑

C.头孢哌酮

D.头孢他啶