康莱特注射液在临床上可部分替代吗啡类止痛药物()
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第1题
临床上吗啡禁用于
A、严重骨折止痛
B、晚期癌症止痛
C、颅脑外伤止痛
D、急性心肌梗死止痛
E、大面积烧伤止痛
第3题
B、其水溶液在酸性条件下稳定,故配制注射液时应调整pH为3~5
C、在酸性溶液中加热,可脱水形成伪吗啡
D、临床上主要用于抑制剧烈疼痛,亦用于麻醉前给药
E、无肝首关效应
F、作用于阿片受体
盐酸吗啡加热的重排产物主要是A、双吗啡
B、可待因
C、苯吗喃
D、阿扑吗啡
E、N-氧化吗啡
F、丁卡因
吗啡禁用于肺源性心脏病患者,其原因是A、抑制咳嗽反射中枢
B、直接松弛支气管平滑肌
C、兴奋M受体,收缩支气管
D、抑制呼吸中枢,收缩支气管
E、释放组胺
F、有成瘾性
第5题
下列关于吗啡的叙述中错误的是A、吗啡经精制后成盐酸盐,供药用
B、有效的吗啡构型是左旋吗啡,而右旋吗啡完全没有镇痛及其他生理活性
C、吗啡及其盐类的化学性质不稳定,在光照下即能被空气氧化变质
D、吗啡可口服
E、吗啡具有酸碱两性
下列关于羟考酮的叙述中错误的是A、羟考酮为阿片受体纯激动剂
B、羟考酮的作用类似吗啡,主要药理作用是镇痛,其他药理作用包括抗焦虑、止咳和镇静
C、无极量限制,镇痛作用无封顶效应,可以根据患者需要给药
D、临床上常用羟考酮控释片
E、羟考酮吸收良好,口服生物利用度为60%~87%
关于芬太尼的叙述中错误的是A、芬太尼是哌啶类药物
B、芬太尼亲脂性高,易于通过血脑屏障,起效快,作用强
C、芬太尼亲水性大,在体内迅速再分布造成药物浓度下降
D、将芬太尼分子中的苯基以极性乙基四氮唑取代得到阿芬太尼,在生理条件下,更易透过血脑屏障
E、将芬太尼分子中的苯基以噻吩替代,得到舒芬太尼
关于镇痛药的叙述中下列哪一项是错误的A、美沙酮是氨基酮类药物
B、美沙酮的左旋体镇痛作用强,右旋体作用极弱,药用其外消旋体
C、布桂嗪是阿片受体的激动一拮抗剂,显效速度快,一般注射后10分钟起效
D、曲马多是微弱的u阿片受体激动剂,分子中有两个手性中心,临床用其外消旋体
E、瑞芬太尼具有起效快,维持时间长的特点,临床用于诱导和维持全身麻醉期间止痛、插管和手术切口止痛
第9题
B、1︰100
C、1︰30
D、1︰10
E、1︰1
吗啡导致的不良反应中,长期不耐受的是A、恶心、呕吐
B、便秘
C、呼吸抑制
D、尿潴留
E、瘙痒
对于吗啡引起的呼吸抑制,不恰当的处理是A、强刺激疼痛有呼吸兴奋作用
B、停用吗啡
C、静脉注射纳洛酮0.4~0.6mg
D、静脉注射纳洛酮0.1~0.2mg
E、吸氧,必要时机械通气
该患者在最初使用阿片类药时曾用静脉滴定法确定合适的镇痛药剂量,患者自控镇痛(PCA)的组成要件是A、给予负荷剂量,迅速镇痛,给予持续剂量,持续镇痛
B、根据疼痛强度,疼痛性质,按照疼痛阶梯从非甾体消炎药,弱阿片类药过度到强阿片类药,口服1片起
C、包括负荷剂量,持续剂量,制止突发痛的剂量,并注意负荷量和突发量的2次给药间隔时间要以药物作用高峰消失为准
D、小量多次给药达到VAS评分减低50%
E、首剂量要低,根据镇痛的情况逐步加量,5个药物半衰期后达到稳态
有关阿片类药物,叙述错误的是A、根据对阿片受体的作用性质,可分为激动药、激动拮抗药、部分激动药和拮抗药
B、激动拮抗药通常是激动κ-阿片受体,对μ-阿片受体有部分拮抗作用
C、根据作用强度临床上又分为弱阿片类药和强阿片类药
D、弱阿片类药增加剂量也不能达到强阿片类药的镇痛强度
E、曲马多、羟考酮等弱阿片类药,镇痛作用不强,使用日渐萎缩
第10题
关于磷酸可待因作用叙述正确的是
A.本品为弱的μ受体激动剂
B.本品为强的μ受体激动剂
C.镇痛作用比吗啡强
D.临床上用于重度止痛
E.适用于各种剧烈干咳的治疗,没有成瘾性
第11题
A.含磺酰脲结构,具有酸性,可溶于氢氧化钠溶液。因此可采用酸碱滴定法进行含量测定
B.是临床上使用的第一个口服降糖药
C.结构中脲部分不稳定,在酸性溶液中受热易水解。此性质可被用于tolbutamide的鉴定
D.分子中对位甲基,易氧化失活,属短效磺酰脲类降糖药
E.属第一代磺酰脲类口服降糖药
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