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[单选题]

患者,女,50岁。术前医嘱包括大量不保留灌肠,在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、脉速、心慌气急,护士应该采取的措施是()。

A.吸患者张口呼吸,减轻腹压

B.减慢灌肠的流速

C.分散患者的注意力

D.立即停止灌肠并通知医生

E.降低灌肠筒高度减轻压力

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第1题

灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化,如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时,应立即停止灌肠并及时与医生联系,采取急救措施。()
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第2题

灌肠过程中观察病情,出现下列哪些症状时应立即停止灌肠,并通知医生()

A.面色苍白

B.剧烈腹痛

C.心慌

D.出冷汗

E.脉搏细速

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第3题

患者,女性,26岁,患阿米巴痢疾,医嘱给予灌肠治疗,药物灌肠时可采取()

A.左侧卧位,保留灌肠

B.右侧卧位,保留灌肠

C.左侧卧位,小量不保留灌肠

D.右侧卧位,小量不保留灌肠

E.右侧卧位,大量不保留灌肠

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第4题

患者,男性,45岁。诊断:脑出血,因长期卧床,发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠,灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是()

A.E

B.※

C.1/E

D.1E

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第5题

男,45岁,因直肠癌住院,遵医嘱做肠道手术前准备,正确的做法()

A.采用开塞露通便法排出粪便和气体

B.行小量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

C.行大量不保留灌肠1次,排出粪便和气体

D.行保留灌肠1次,刺激肠蠕动,加强排便

E.反复多次行大量不保留灌肠,至排出液澄清为止

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第6题

患者,女性,23岁。诊断:伤寒,现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠,操作正确的是()

A.准备灌肠溶液800ml

B.溶液温度37-39℃

C.嘱患者取右侧卧位

D.液面与肛门的距离不超过30cm

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第7题

某患者,女 58 岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即()

A.加快操作完成洗发

B.边洗发边通知医生

C.鼓励病人坚持片刻即洗完

D.停止操作让病人平卧

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第8题

某病员,女58岁,因股骨骨折行牵引已4周,护士为其付上洗发过程中,病人突然感到心慌、气急、面色苍白、出冷汗,护士应立即()

A.加快操作完成洗发

B.边洗发边通知医生

C.鼓励病人坚持片刻即洗完

D.停止操作让病人平卧

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第9题

关于灌肠术,以下说法错误的是()。

A.小量不保留流肠用于保胎孕妇危重患者、病儿及年老体弱患者等

B.保留灌肠时肛管插入的长度为15-20cm

C.降温灌肠时,应保留60分钟后再排出

D.细菌性痢疾患者灌肠采取左侧卧位

E.伤寒患者灌肠时灌肠液容量般不超过500ml

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第10题

患者,女,58岁,子宫肌瘤切除术后肠胀气。为排除肠道积气,减轻腹胀,按医嘱给予小量不保留灌肠。护士给患者施行的操作,其方法不妥的是()。

A.液面距肛门40cm

B.灌前嘱患者排尿、排便

C.肛管插入7~10cm

D.嘱患者保留溶液10~20分钟

E.灌入"1,2,3溶液”后灌入少量温开水

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