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[单选题]

女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑的可能是()

A.合并寄生虫感染

B.高度警惕肿瘤

C.合并嗜酸性粒细胞白血病

D.必须排除过敏性因素

E.抽液所致,本身无特殊临床意义

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第1题

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加,下列治疗最恰当的是()

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸内注入抗生素

E.胸腔负压吸引

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第2题

患者男性,40岁,体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是()

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第3题

女,65岁。右侧胸部闭合性损伤2天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下淤血。胸部X线片示右侧第6肋骨单处骨折,右侧气胸压缩15%。最恰当的治疗措施是()

A.开胸探查

B.胸壁切开,肋骨内固定

C.胸壁包扎固定、镇痛

D.胸腔闭式引流

E.静脉滴注抗生素

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第4题

男,70岁,高热伴咳嗽、胸痛3天,咳胶冻样痰。血WBC20×109/L,N0.88.胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是()

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第5题

患者,男性,29岁,受凉后出现畏寒高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟,胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,血白细胞计数15X109/L,最可能的诊断是()

A.A.肺炎球菌肺炎

B.B.新冠肺炎

C.C.支气管哮喘

D.D.肺炎伴中毒性体克

E.E.急性原发性肺脓肿

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第6题

气管移向右侧见于:()。

A.左侧肺不张

B.右侧肺不张

C.肺气肿

D.右侧气胸

E.右侧胸腔积液

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第7题

左侧胸腔积液时,下列描述正确的是:()。

A.气管移向左侧

B.气管移向右侧

C.气管不移位

D.先向右侧移位再向左侧移位

E.左侧胸廓塌陷

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第8题

某老年胸腔积液患者,胸水常规检查:比重1.020,蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L,白细胞500×106/L,细菌培养阴性,该胸水应考虑是()。

A.漏出性胸腔积液

B.乳糜性胸腔积液

C.化脓性胸腔积液

D.血性胸腔积液

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第9题

稳定型心绞痛的胸痛特点()

A.胸痛持续半小时以上

B.胸痛持续3-5分钟,舌下含服硝酸甘油可缓解

C.胸痛多发生于体力活动之后

D.胸痛呈针刺样疼痛,几秒钟可缓解

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第10题

男,58岁,30年前曾患肺结核,已治愈。吸烟25年。近4个月来出现刺激性咳嗽,痰中带血丝,伴左胸痛、发热,X线片示右上肺4cm×2.5cm大小的阴影,周围有毛刺,痰液找癌细胞3次均为阴性。应考虑的诊断为()

A.肺结核

B.肺癌

C.良性肿瘤

D.肺脓肿

E.肺囊肿

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第11题

患者一个月前发热、胸痛、咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为()

A.抗炎,补液

B.继续胸穿并注入抗生素

C.开放引流

D.纤维板切除术

E.低位胸腔闭式引流

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