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[单选题]

患者男,26岁。胸部外伤致右侧血胸10天曾行胸腔穿刺治疗,近日出现寒战、高热胸痛。x线胸片示:右胸内积液较前增加,下列治疗最恰当的是()

A.反复胸腔穿刺

B.开胸手术清除脓液

C.胸腔闭式引流

D.每日胸内注入抗生素

E.胸腔负压吸引

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第1题

患者,女性,53岁,胸闷、气促3周,胸片示右侧大量胸腔积液,行胸腔穿刺抽液时,病人出现头晕、出汗、面色苍白、四肢发凉,应立即()

A.减慢抽液速度

B.停止抽液,平卧观察血压

C.胸穿抽气

D.高浓度吸氧

E.皮下注射1%肾上腺素

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第2题

男性,66岁。因进行性呼吸困难2周就诊,无咳嗽、发热、胸痛,吸烟史4年。胸部X线片示左侧大量胸腔积液。患者大量胸腔积液最可能的原因是()。

A.结核性胸膜炎

B.恶性胸腔积液

C.心衰

D.肺炎引起的胸腔积液

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第3题

女性,26岁,高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,单核细胞占优势结核性胸膜炎患者经多次反复抽积液,后来胸腔积液中嗜酸性粒细胞增高,则应考虑的可能是()

A.合并寄生虫感染

B.高度警惕肿瘤

C.合并嗜酸性粒细胞白血病

D.必须排除过敏性因素

E.抽液所致,本身无特殊临床意义

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第4题

女,65岁。右侧胸部闭合性损伤2天。右胸疼痛,咳嗽时加重,无呼吸困难。胸壁皮肤无破损,局部皮下淤血。胸部X线片示右侧第6肋骨单处骨折,右侧气胸压缩15%。最恰当的治疗措施是()

A.开胸探查

B.胸壁切开,肋骨内固定

C.胸壁包扎固定、镇痛

D.胸腔闭式引流

E.静脉滴注抗生素

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第5题

胸部外伤诊断中常用的方法是()

A.常规胸部X线检查

B.胸腔穿刺

C.心包穿刺

D.血气分析

E.心电图

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第6题

病人胸部外伤后出现反常呼吸,其急诊处理措施为()

A.剖胸探查

B.胸腔闭式引流

C.诊断性胸腔穿刺

D.胸部宽胶布固定

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第7题

男,70岁,高热伴咳嗽、胸痛3天,咳胶冻样痰。血WBC20×109/L,N0.88.胸部X线片:右上肺实变,其间有不规则透亮区,叶间裂下坠,伴少量胸腔积液,最可能的诊断是()

A.肺曲霉菌病

B.干酪样肺炎

C.肺炎克雷伯杆菌肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.铜绿假单胞菌肺炎

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第8题

患者一个月前发热、胸痛、咳嗽,有大量脓痰,经用抗炎治疗不见好转,一周前咳嗽加重,并有呼吸困难。胸部X线片见左胸大片状阴影,经胸穿抽出脓汁,反复穿刺排脓不能控制,其治疗应为()

A.抗炎,补液

B.继续胸穿并注入抗生素

C.开放引流

D.纤维板切除术

E.低位胸腔闭式引流

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第9题

患者男性,40岁,体检时胸部X线显示右侧胸腔有大量积液。此时应首选的检查是()

A.肺功能测定

B.胸腔穿刺术

C.动脉血气分析

D.放射性核素检查

E.纤维支气管镜检查

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第10题

患者,男性,29岁,受凉后出现畏寒高热,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰,体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟,胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,血白细胞计数15X109/L,最可能的诊断是()

A.A.肺炎球菌肺炎

B.B.新冠肺炎

C.C.支气管哮喘

D.D.肺炎伴中毒性体克

E.E.急性原发性肺脓肿

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