关于保护性约束说法正确的有（）

A.对于躁动病人，约束越紧越好

B.约束之前要与患者家属做好知情谈话签字

C.每交接班时查看一次肢体血液循环情况即可

D.病人不配合治疗立即实施约束

A.每个小时巡视患者病情变化，监测生命体征，按要求认真做好各项记录

B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施

C.根据医嘱，准确测量出入量

D.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理

E.气道护理及管路护理等，实施安全防护措施

A.当发现患者突然发生躁动，护理人员应首先寻找躁动原因，及时通知医生，给予相应的处理

B.监测生命体征，遵医嘱给予镇静药物，约束制动

C.遵医嘱开放静脉通路，备好抢救仪器和物品

D.密切观察患者病情，按时巡视患者，使用制动约束器具时注意观察防止并发症，待病情好待病情好转时及时中止使用制动约束器

E.做好护理记录

A.观察患者使用情况

B.约束类型

C.约束部位

D.使用时间

A.患者在转运前，必须有医生开出转科医嘱

B.患者在转出之前必须电话通知转至科室

C.转出科室应对患者作出病情评估，做好护理记录，填写危重患者转运护理单，按照病情需要准备相关药品、急救物品、仪器以备转运途中应用

D.患者应有护士护送，并做好床头交班即交待导管、生命体征、病情、用药、皮肤等情况

A.每小时巡视，观察患者病情变化

B.根据患者病情，测量生命体征

C.遵医嘱正确执行各项治疗及用药，观察用药后效果

D.做好气道、皮肤、管路等专科护理，预防各种并发症

E.根据患者病情级生活自理能力，做好基础护理、生活护理

F.做好安全护理，采取预防措施预防跌倒、坠床及VTE的发生

A.尊重患者人格，做好心理调适

B.重视基础护理，促进患者康复

C.相互理解，加强沟通

A.严密观察患者病情变化，监测生命体征，准确测量出入量

B.根据医嘱正确执行各项治疗及用药，配合医生实施各种急救措施

C.做好专科护理，如：气道、管路、压力性损伤及各种并发症的预防

D.实施心理疏导，协助功能锻炼，给予健康宣教

E.严格患者床旁交接班

A.监测体外循环的抗凝效果、开启各种报警装置，排除故障

B.监测生命体征，观察病情的变化

C.早期发现并发症，并协助医生及时干预

D.危重患者做好安全防范措施，防坠床、防管道滑脱，并准备好各种抢救物品

E.做好患者的各种生活护理，了解患者思想动态，做好心理护理

A.做好饮食护理

B.做好安全护理

C.做好皮肤护理

D.做好疾病健康指导

E.做好眼部护理