题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

压疮风险评估对象有()。

A.年龄≥70岁老人、急诊、轮椅或平车入院

B.长期卧床、瘫痪、极度烦躁、意识障碍、营养不良、局部循环不良、水肿、中度以上贫血、病危、强迫体位、失禁患者

C.疼痛评分≥4分、高热、脱水

D.手术时间>2小时的患者

E.肥胖(BMI≥30kg/m2

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第1题

以下哪种情况需要进行压疮风险评估()。

A.意识不清

B.营养不良极度消瘦

C.病情危重

D.以上都是

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第2题

哪些病人需要压疮风险评估()

A.对于皮肤感觉障碍、运动障碍、伤口、大小便失禁

B.心功能不全、休克、昏迷、营养不良、代谢混乱、高龄

C.消瘦、水肿等患者;或长期卧床、生活自理能力低下、自我认知障碍

D.以上都是

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第3题

()量表是针对卧床老年人的压疮风险评估工具。

A.Norton量表

B.Braden

C.Waterlow

D.压疮愈合评估表

E.营养评估表

F.疼痛评估表

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第4题

患者长期卧床,为预防压疮,可在受压局部使用橡胶圈将局部悬空。()
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第5题

入院()小时内进行初次压疮风险评估。

A.2小时

B.4小时

C.8小时

D.12小时

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第6题

()是长期卧床病人或躯干移动障碍病人皮肤容易出现的最严重问题。

A.压疮

B.坠气性肺炎

C.心脏骤停

D.休克

E.过敏

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第7题

压疮的预防护理措施叙述正确的是

A.A.对所有入院患者行压疮风险筛查高危患者床头悬挂预防压疮警示牌

B.B.避免局部皮肤长期受压受压皮肤根据情况使用减压贴保护

C.C.建立翻身卡鼓励协助卧床患者经常变换体位每两小时翻身一次

D.D.每天定时检查皮肤情况保持皮肤清洁干燥清洁失禁患者皮肤后使用皮肤保护剂

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第8题

Norton压疮风险评估量表中对活动能力评分未3分的是()

A.可以走动

B.需协助

C.坐轮椅

D.卧床

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第9题

压疮的预防措施有()

A.对于长期卧床患者,每日进行全范围关节运动

B.避免局部潮湿等不良刺激

C.在病情允许情况下,摄入高蛋白、高热量饮食,必要时输血、血浆或人血白蛋白

D.早期运动

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第10题

对有压疮风险或存在压疮的患者制定()计划。

A.个体化营养监护计划

B.能量摄入计划

C.营养摄入途径计划

D.定期评估计划

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