题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

开始镇静治疗前必须签署(),并在病程记录中记录

A.镇静治疗知情同意书

B.镇静前评估

C.患者入院知情同意书

D.患者入院评估

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第1题

输血治疗病程记录的主要内容建议包括以下内容。 请判断那一项不是最佳选项:()

A.输血治疗病程记录完整详细

B.不同输血方式的选择与记录

C.输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述

D.患者或代理人签署的知情同意书

E.手术输血患者手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记录中出血与输血量要完整一致,输血量与发血量一致

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第2题

医务人员所作的各种有创操作、治疗、病程记录中须有知情同意签字,术后必须()写病程记录

A.6

B.24

C.12

D.即刻

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第3题

住院病人抗菌药物检查考核要点包括()

A.抗菌药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用是否分析说明理由,并在病程记录上有所记录

B.抗菌药物使用必须符合抗菌药物分级管理规定,当越级使用时,是否按照规定时间使用或履行相应的手续,并在病程记录上有所反应

C.抗菌药物联用或局部应用是否有指征,是否有分析,并在病程记录上有所记录

D.使用或更改抗菌药物前是否做病原学检测及药敏试验,并在病程记录上有所反应;对于无法送检的病例,是否已在病程记录上说明理由。程

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第4题

关于抗生素分级管理,以下做法 不 正确的是()

A.药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用时,需分析说明

B.理由,并在病程记录上有所记录

C.B抗菌药物联用或局部应用是否有指征,需有分析,并在病程记录上有所记录

D.C使用或更改抗菌药物前需要做病原学检测及药敏试验,并在病程记录上有所反映

E.D对于无法送检的病例,不需要在病程记录上说明理由

F.E 对于无法送检的病例,需要在病程记录上说明理由

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第5题

住院病人抗菌药物检查考核要点()

A.抗菌药物开始使用、停止使用、更换品种和超越说明书范围使用时是否分析说明理由,并在病程记录上有所记录

B.抗菌药物使用必须符合抗菌药物分级管理规定,当越级使用时,是否按照规定时间使用或履行相应的手续,并在病程记录上有所反映

C.抗菌药物联用或局部应用是否有指征,是否有分析,并在在病程记录上有所记录

D.使用或更改抗菌药物前是否做病原学检测及药敏试验,并病程记录上有所记录;在病程记录上有所反映;对于无法送检的病例,是否已在病程记录

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第6题

临床用血的三个病程记录为输血前评估、()和输血后评价估。

A.病情记录

B.检查结果记录

C.输血记录

D.治疗记录

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第7题

对输血病历要求有()

A.输血治疗医嘱需与病程记录相符

B.手术记录、术后病程记录、麻醉记录、护理记录中失血量及输血量的描述要一致、相符

C.输血治疗后,医师应对输血效果进行评估描述

D.各种输血治疗记录单齐全,主要包括:北京怀柔医院输血治疗知情同意书、发血单、输血前九项检测报告单、输血前、后血常规检测报告单以及输血病程记录等,全部归档入病历中,不可缺失

E.对发生输血不良反应者,在病历中详细记录输血反应发生的时间、症状、体征、相关处理及结果

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第8题

输血治疗病程记录规范要求需要单独书写病程记录()
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第9题

输血病程记录至少包括()

A.输血前评估记录

B.输血前小结

C.输血记录

D.输血后首次病程

E.输血后疗效评价记录

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第10题

必须于入院当天完成的病历记录内容是()A、会诊记录B、转科记录C、首次病程记录D、特殊检查结果及

必须于入院当天完成的病历记录内容是()

A、会诊记录

B、转科记录

C、首次病程记录

D、特殊检查结果及其分析

E、各级医师对诊断及治疗的意见

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