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[单选题]

患者女,35岁,因“腹痛、腹泻3天”入院,诊断为急性肠炎。查体:痛苦面容,精神萎靡;体温39.°C,粪便呈水样,含少量脓血。护士对该患者做出的首优护理诊断是()。

A.营养失调:低于机体需要量

B.精神萎靡:与腹痛有关

C.体温升高:与炎症有关

D.腹泻:与炎症刺激有关

E.体液不足:与腹泻有关

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第1题

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。在收集的资料中,属于主观资料的是()

A.体温37.2℃

B.呕吐物量约300ml

C.痛苦面容

D.粪便稀黄,含有少量脓血

E.腹痛

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第2题

患者男,32岁。因腹痛、腹泻诊断为急性肠炎入院。护理体检:精神萎靡,T37.2℃,粪便呈水样。对该患者作出的护理诊断描述正确的是()

A.腹泻:弧菌感染

B.发热

C.食欲下降与呕吐有关

D.排泄型态改变:腹泻与饮食不当有关

E.急性肠炎:高热、呕吐、腹泻

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第3题

患儿,男性,7岁。发热1d余,开始体温达39℃随后出现右下腹痛,腹泻3~4次/d。查体:脐周压痛,腹软,反跳痛阴性,首先考虑的诊断是()

A.阶段性肠炎

B.急性痢疾

C.急性肠炎

D.肠系膜淋巴结炎

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第4题

一患者消瘦,精神萎靡,面色苍白,此面容属()

A.慢性面容

B.特殊面容

C.贫血面容

D.急性面容

E.二尖瓣面容

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第5题

患者,男性,53岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院。查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该患者最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第6题

患者,女性,35岁。转移性右下腹痛5小时,伴恶心,呕吐。查体:体温39℃,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。平车转送中不正确的操作是()。

A.A.患者头部卧于护士推车的一侧

B.B.固定输液针头,保证液体通畅

C.C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑

D.D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车

E.E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门

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第7题

急性坏死性肠炎的临床症状中,下列哪点对诊断意义最大?()

A.持续性腹痛伴阵发性加剧

B.多为中等度发热

C.呕吐物多为胃内容物或胆汁,严重者为咖啡色血性物

D.腹泻,大便呈暗红色,糊状或赤豆汤样,具有特殊腐败腥臭味

E.病初常有精神萎靡、疲倦、食欲不振

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第8题

诺如病毒感染性腹泻儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24h内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。()
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第9题

患者女,43岁。因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色,粪便为灰白色,并有恶臭。查体:黄疸,右季肋部有触痛,肝肿大。下列哪项与患者的临床诊断关系不大()。

A.血清胆红素测定

B.尿胆红素定性试验

C.血碱性磷酸酶测定

D.血γ-GT检测

E.血清BUN测定

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第10题

患者女,37岁,急性肺炎入院,5天体温持续39℃以上,需做血培养以明确诊断,血培养的采集量应是()

A.1ml

B.2ml

C.3ml

D.4ml

E.5ml

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