更换腰穿置管引流瓶注意事项有()
A.告知患者或家属引流的意义
B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶(袋)高度
C.注患者有无气促头晕等不适
D.搬运或外出检查时将引流管夹闭,护士需妥善固定,防止气颅及逆流感染
A.告知患者或家属引流的意义
B.告知患者及家属腰大池引流管期间不能随意调整引流瓶(袋)高度
C.注患者有无气促头晕等不适
D.搬运或外出检查时将引流管夹闭,护士需妥善固定,防止气颅及逆流感染
第2题
A.脑室引流管拔管前遵医嘱先夹闭引流管24~48h,观察患者有无头痛、呕吐等颅内高压症状
B.引流早期(1~2h)特别注意引流速度,切忌引流过快、过多
C.观察脑室引流管波动情况,注意检查管路是否堵塞
D.翻身时,避免引流管牵拉、滑脱、扭曲、受压;搬运患者时将引流管夹闭、妥善固定
E.遵医嘱对应调整引流管高度,脑室引流瓶(袋)入口处应高于外耳道5cm
第3题
A.嘱患者勿折叠、扭曲、压迫管道
B.嘱患者翻身时勿牵拉引流管
C.保持水封瓶长管没人水中6~8cm
D.指导患者多做深呼吸运动
E.更换引流瓶时应双重夹闭引流管
第4题
A.引流期间应定时挤压引流管使其保持通畅
B.更换水封瓶前应用一把血管钳挟紧引流管
C.调换水封瓶时引流导管口应消毒
D.送患者去检查时应将水封瓶放在平车上
E.倒出水封瓶中的胸液后用无菌水冲洗干净
第5题
A.用弹性胶布系上边带固定或采用工字形胶布无张力黏贴于患者皮肤
B.引流装置应低于胸壁引流口40-60cm处,防返流
C.挤压引流管时,一手反折硅胶管,离心方向反复挤压引流管,再缓慢松开,防止引流瓶中液体倒吸
D.换瓶前后均要嘱患者咳嗽或深呼吸,观察水封瓶水柱波动情况
第8题
A.妥善固定引流管,避免因翻身、起床活动时牵拉而脱出
B.保持引流通畅,避免管道受压、折叠、扭曲,经常挤捏
C.引流袋的位置不能高于引流口平面,预防逆行感染
D.保持引流管周围皮肤清洁干燥,如有渗出及时换药
E.每日更换引流袋并记录引流量,拔管后注意观察伤口敷料情况
第10题
A.保持水封瓶玻璃管侵入水中2cm
B.引流瓶低于胸壁60~100cm
C.平卧位
D.更换时夹闭引流管
E.引流管滑脱马上重新插入
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