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[单选题]

住院患者管道滑脱风险再评估:轻度、中度风险,每周评估一次;高度风险,每()天评估一次,并根据评估结果采取相应的预防措施

A.1

B.2

C.3

D.7

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C、3
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第1题

管路滑脱风险单:评分≦10分,患者存在导管脱落的轻度风险,有管道脱落的可能,但风险较低,()

A.每周评估一次

B.每周评估两次

C.每周评估三次

D.每日评估一次

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第2题

所有住院患者都需要进行护理评估,包括住院患者首次护理评估、生命体征评估、病情评估、各种护理风险评估(包括跌倒/坠床、压疮、管道滑脱、走失、自杀等)、生活自理能力评估、疼痛评估等()
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第3题

轻度风险和中度风险患者报告病房护士长,制定预防措施,护士长组织落实,病情稳定每周评估1次,病情变化随时再评估()
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第4题

导管滑脱评估()

A.评分≤6分属轻度风险,悬挂防导管脱落警示标识,随时观察

B.评分7-12分属中度风险,随时可能发生导管滑脱,悬挂导管标识,并根据病情每3-5天跟踪评估1天,直至风险值≤6分

C.评分≥13分高度危险,悬挂防导管标识,做到每日评估,做到评估与措施同步

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第5题

对入院、危重的置管患者,按照《住院患者管道滑脱危险因素评估表》进行认真评估,发生()应及时再次评估,并按照书写标准予以记录

A.置管

B.拔管

C.置管、拔管

D.意外拔管

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第6题

住院患者首次护理评估单(通用版)中护理评估中自理能力分为()

A.完全自理

B.轻度依赖

C.中度依赖

D.重度依赖

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第7题

某复合性多发伤患者,术后意识不清,身上有1根脑室引流管、1根腹腔引流管及留置尿管,右腹股沟处有1根深静脉置管用于补液治疗。该患者属于高危管道滑脱中度危险患者,需每3天评估一次()
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第8题

对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估:评分≤()分的患者为导管滑脱中、低度风险患者,每周至少评估2次

A.4

B.6

C.9

D.15

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第9题

对留置各种管路的住院患者,责任护士均应进行风险初始评估:评分≥()分的患者为导管滑脱高度风险患者,每日评估1次

A.4

B.6

C.7

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第10题

对患者进行管道滑脱风险评估,评估结果属于重度危险的是()

A.≥12分

B.≥9分

C.5-8分

D.≥4分

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第11题

对患者进行管道滑脱风险评估,评估结果属于高度危险的是()

A.≦10分

B.11-15分

C.≧15分

D.≦15分

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