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[单选题]

患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+），血肌酐165mol／L，血尿酸650mol／L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症，慢性肾脏病。医嘱：患者痛风症状控制后，可长期服用哪种药物预防痛风发作（）

A.丙磺舒

B.塞来昔布

C.美洛昔康

D.秋水仙碱

E.碳酸氢钠

答案

A、丙磺舒

本题考查抗痛风药的临床应用及选择性COX-2抑制剂的禁忌证维生素B6与秋水仙碱合用可减轻其毒性痛风发作急性期禁用抑酸药别嘌醇痛风缓解期用排酸药和抑制药症状控制后患者可长期(乃至终身)服用促尿酸排泄药丙磺舒或苯溴马隆预防复发塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂禁用于脑卒中心肌梗死对磺胺类药过敏患者及活动性消化道溃疡患者痛风急性期使用秋水仙碱和非甾体抗炎药(除阿司匹林和水杨酸钠)症状控制不佳时可选择糖皮质激素如地塞米松对症治疗

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更多“患者女，63岁。以“脚趾疼痛3天”之主诉人院，查体：大致正常…”相关的问题

第1题

糖皮质激素的禁忌证不包括患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床

糖皮质激素的禁忌证不包括

患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。人院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 187. Opg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7. 6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药

用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1 g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠1000mg

静脉滴注，1次／日

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第2题

女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别A

女性患者，36岁，以“手指、脚趾皮肤遇冷变白、发绀、疼痛1年”为主诉来诊。诊断时哪种疾病一般不需鉴别

A．系统性硬化症

B．系统性红斑狼疮

C．痛风

D．皮肌炎

E．结节性多动脉炎

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第3题

该患儿同时服用维生素D是因为患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，

该患儿同时服用维生素D是因为

患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。人院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 187. Opg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7. 6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药

用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1 g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠1000mg

静脉滴注，1次／日

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第4题

氢化可的松的使用注意事项不包括患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入

氢化可的松的使用注意事项不包括

患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。人院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 187. Opg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7. 6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药

用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1 g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠1000mg

静脉滴注，1次／日

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第5题

下列药物中，属于糖皮质激素的是患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院

下列药物中，属于糖皮质激素的是

患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。人院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 187. Opg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7. 6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药

用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1 g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠1000mg

静脉滴注，1次／日

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第6题

患者女，10岁，以主诉咽痛、高热3天伴膝关节红肿、疼痛入院。查扁桃体红肿化脓，咽拭子经血平板培养出

现无色透明溶血环，抗"O"试验阳性。引起感染的病原体可能是

A、金黄色葡萄球菌

B、甲型溶血性链球菌

C、乙型溶血性链球菌

D、肺炎链球菌

E、脑膜炎奈瑟菌

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第7题

根据下面内容，回答题：患儿，女，8岁，体重30k9，以“双下肢皮疹3天”之主诉人院，临床诊断“过敏性紫癜”

根据下面内容，回答题：

患儿，女，8岁，体重30k9，以“双下肢皮疹3天”之主诉人院，临床诊断“过敏性紫癜”。入院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素一8 187．0p9／rrd，嗜酸性粒细胞百分比7．6％。l个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸

钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠l000mg

静脉滴注，1次／日

该患儿同时服用维生素D是因为查看材料

A.预防长期使用糖皮质激素导致的血钠升高

B.预防长期使用糖皮质激素导致的血脂升高

C.预防长期使用糖皮质激素导致的钙流失

D.预防长期使用糖皮质激素导致的消化道溃疡

E.预防长期使用糖皮质激素导致的诱发二重感染

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第8题

下列关于糖皮质激素的描述中，错误的是患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主

下列关于糖皮质激素的描述中，错误的是

患儿，女，8岁，体重30kg，以“双下肢皮疹3天”之主诉入院，临床诊断“过敏性紫癜”。人院查体：双下肢可见散在皮疹，主要分布于双侧脚踝、足背、小腿及膝盖部位皮肤，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 187. Opg/ml，嗜酸性粒细胞百分比7. 6%。1个月前曾患“扁桃体炎”。医嘱：

治疗用药

用药方法

注射用氢化可的松琥珀酸钠75mg

静脉滴注，2次／日

注射用头孢曲松钠1 g

静脉滴注，1次／日

维生素D钙咀嚼片2片

口服，1次／日

注射用磷酸肌酸钠1000mg

静脉滴注，1次／日

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第9题

患者女，60岁，主诉3天前因受凉出现咽喉不适，咽喉疼痛，夜间难以入睡。体格检查T 36.5℃，P78次/分，R20次/分，BP120/70，无家族特殊遗传病史。既往体键，无肝炎、伤寒。患者Centor评分为5。临床诊断为急性咽喉炎。应首选的药物是()。

A.布洛芬

B.青霉素

C.克林霉素

D.红霉素

E.头孢菌素

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第10题

患者女，63岁。心绞痛病史2年。一天前骑车上桥时又出现胸骨后压榨样疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片无效，出冷汗，路人将患者送到急诊室。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死，转入CCU进行链激酶治疗。患者经链激酶治疗好转，心肌梗死后第3天食欲增加。该患者在饮食上应注意什么，你的回答是（）

A.禁食

B.按自己的需求进食

C.吃少量流质饮食，每天2次

D.少量多餐

E.多吃鸡蛋

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第11题

患者，女，28岁。主诉：右下颌拔牙窝剧烈疼痛1天，拔除右下颌智齿3天。现病史：患者于3天前拔除右下颌智齿，1天后自觉拔牙窝处剧烈疼痛，口服止痛药（具体不详）效果不佳。疼痛放射至右侧耳颞部、颌下区及头顶。检查：48牙槽窝内有腐败坏死性物质，有恶臭，轻触牙槽窝骨壁，触痛明显。曲面断层见48牙槽窝空虚，未见残留牙根、骨片。（病例题）

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