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第1题
患儿2个月,咳嗽2周,加重1周于2019.07.02入院。病初曾发热1次,母亲已“感冒反复不愈”1个月。近一周咳嗽阵发性,每次连咳10余声,夜间严重,伴咳嗽后呕吐和青紫,咳末有鸡鸣样回声。肺部听诊少许痰鸣音。血常规WBC 26×109/L,L79.9%,SCRP 2 mg/L。首先考虑什么病原感染?
A.沙眼衣原体
B.流感嗜血杆菌
C.呼吸道合胞病毒
D.百日咳鲍德特菌
E.副百日咳鲍德特菌
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第2题
【单选题】诊断异食癖需要反复多次异食,至少
A.1周2次,持续3个月
B.1周2次,持续1个月
C.1周1次,持续1个月
D.1周3次,持续3个月
E.2周1次,持续2个月
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第3题
病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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第4题
【单选题】以下现病史符合新生儿病理性黄疸的是
A.母亲血型A型,患儿血型B型
B.母亲血型A型,患儿血型0型
C.生后24小时内出现黄疸
D.血清总胆红素逐漸加重,每日上升2mg/dl
E.黄疸持续时间足月儿>1周
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第5题
5、患儿,女,8个月,因发热、皮疹2天入院。入院当天呕吐1次。体查:T 40.4℃,P 114次/分,R 24次/分。神清,烦躁不安,全身皮肤散在的出血点,颈稍有抵抗感,克氏征和布氏征阴性。脑脊液培养:脑膜炎球菌阳性。该患儿应进行哪种隔离:
A.血液隔离
B.呼吸道隔离
C.严密隔离
D.保护性隔离
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第6题
病例分析 主诉:患儿女,1岁4个月。2003年5月18日因全身反复起丘疹、水疱2个月,口腔溃疡1周,发热5 天就诊。 现病史:患儿2个月前,无明显诱因头面部、躯干出现许多鲜红色斑丘疹,此后皮损很快波及全身,并形成水疱,伴有瘙痒。曾在当地医院就诊,考虑为“水痘”。服用伐昔洛韦及中药(具体药名不详)治疗,皮损一度消退,但停药后又复发。入院前40 天曾有发热,体温波动于38℃左右,予以炉甘石洗剂和口服氯苯那敏(扑尔敏)等药物治疗,体温在1周内降至正常。入院前1周口腔出现多发性溃疡,5 天前无明显诱因又出现发热,体温39.3℃。入院前实验室检查:血常规中WBC 3.4×109/L,中性粒细胞0.48,血红蛋白98 g/L,血小板 358×109/L;IgA、IgG、IgM均正常。 既往史:患儿系试管婴儿,出生7个月时,曾患腹泻,在外院按“肠炎”治疗约1个月后痊愈。均能按时预防接种,出现皮损前2周曾接种过水痘疫苗。无输血史,无手足搐搦史。其父母抗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测均阴性。 体格检查:
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第7题
患儿,女,8个月,因发热、皮疹2天入院。入院当天呕吐1次。体查:T 40.4℃,P 114次/分,R 24次/分。神清,烦躁不安,全身皮肤散在的出血点,颈稍有抵抗感,克氏征和布氏征阴性。脑脊液培养:脑膜炎球菌阳性。该患儿应进行哪种隔离:
A.血液隔离
B.呼吸道隔离
C.严密隔离
D.保护性隔离
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第8题
患儿,男性,13月,因发热半天,抽搐1次入院。 患儿半天前无明显诱因下出现发热,伴流涕、咳嗽,2小时前突然出现抽搐,表现为:神志不清,双眼凝视,口唇发绀,四肢抽搐,持续约1分钟后自行缓解,当时测体温39.5℃,家长给予退热药口服后,热退,精神好。既往史:8月时发热伴抽搐1次,情况与本次类似。 入院查体:神清,一般情况好,体温 38℃,咽红,呼吸音稍粗,神经系统检查阴性。该患儿抽搐最可能的原因是
A.颅内感染
B.中毒性脑病
C.低钙血症
D.热性惊厥
E.癫痫
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第9题
患儿8个月,发热、咳嗽3天,突然烦躁喘憋加重半天,面色苍白,口唇发绀。R 80次/分,两肺广泛细湿啰音,心音低钝,HR 180次/分,肝肋下87.5px,考虑患儿发生的并发症是
A.脓气胸
B.心力衰竭
C.中毒性脑病
D.气胸
E.循环衰竭
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第10题
患者,女,60岁,因“发热、反复咳嗽并伴有脓性痰液2周”入院,诊断为急性支气管炎。易加重病情的药物是
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