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[单选题]

许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是

A.准备急救药品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

答案
B、通知医生、配合抢救、测量生命体征
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第1题

许某,23岁,因上消化道出血急诊入院,表现烦躁不安、面色苍白,血压90/50mmHg,脉搏110次/分,入院护理的首要步骤是

A.准备急救药品,等待医生到来

B.通知医生、配合抢救、测量生命体征

C.介绍病区环境、有关制度

D.了解患者身心需要,作护理体检

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第2题

患者陈某,因消化道出血急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压10/6KPa,脉搏110次/min,入院护理的首要步骤是

A.询问病史,填写入院护理评估单

B.准备急救物品,等待医生到来

C.置休克卧位,测体温、脉搏、血压,建立静脉通道,通知医生,配合抢救

D.热情招待,给患者留下良好印象

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第3题

30岁男性病人,因上消化道出血入院,查体:血压115/85mmHg,脉率90次/分,烦躁,面色苍白,四肢湿冷,但尿量正常,该病人应诊断为

A.无休克

B.休克代偿期轻度

C.休克抑制期中度

D.休克抑制期重度

E.休克并发DIC

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第4题

30岁男性病人,因上消化道出血入院,查体:血压115/85mmHg,脉率90次/分,烦躁,面色苍白,四肢湿冷,但尿量正常,该病人应诊断为

A.无休克

B.休克代偿期轻度

C.休克抑制期中度

D.休克抑制期重度

E.休克并发DIC

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第5题

患者男性,65岁,因胸痛2小时入院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是

A.急诊冠状动脉介入治疗

B.急诊溶栓治疗

C.急诊置入IABP

D.先给予升血压药物维持血压稳定

E.镇静治疗

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第6题

张先生,45岁,因上消化道大出血被送至急诊室,急诊护士在医生未到达前首先应

A.记录患者入院时间和病情变化

B.通知住院处,办理入院手续

C.测量血压,建立静脉通路

D.注射止血药物,抽血标本配血

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第7题

患者,男性,58岁,肝硬化病史10年。近2个月来食欲明显减退,黄疸加重。今晨因剧烈咳嗽突然呕咖啡色液体约1200ml,黑便2次,伴头晕、眼花,急诊入院。患者神志清楚,面色苍白,血压80/50mmHg,心率为110次/min。 患者消化道出血最可能的原因是

A.胃癌

B.应激性溃疡

C.消化性溃疡

D.急性胃粘膜病变

E.食管-胃底静脉曲张破裂

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第8题

患者女性,56岁,因车祸致“脾破裂”急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压70/48mmHg。护士应立即为其安置的卧位是()

A.侧卧位

B.平卧位

C.中凹卧位

D.低足高位

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第9题

【单选题】李某,40岁,因怀疑上消化道出血入院,需做潜血试验,试验期内可进食:

A.绿色蔬菜

B.豆制品

C.肝类食物

D.肉类

E.动物血

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第10题

王先生,因颅脑外伤急诊入院,患者烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,血压76/46mmHg,脉搏110次/min。 王先生痊愈出院时,病床单位不正确的处理方法是

A.拆下被服送洗

B.垫褥和棉胎用紫外线照射消毒

C.脸盆、痰杯洗净后备用

D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

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第11题

关于消化道出血的临床表现,哪项是错误的

A.血是上消化道出血的特征性表现

B.黑便多见于上消化道出血

C.便血多为中消化道出血或下消化道出血

D.上消化道出血不会有便血

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