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[主观题]

女性,20岁,低热伴腹痛2周,查体:蛙壮腹,腹部弥漫性压痛,揉面感,移动性浊音阳性,诊断考虑————。

答案
结核性腹膜炎
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第1题

患者,女,28岁,停经50+天,阴道少量流血4天,今晨起突感剧烈腹痛,伴恶心、呕吐,头晕。入院时查体:血压76/43mmHg,面色苍白,腹部移动性浊音阳性。妇科检查:宫颈着色,举痛,压痛明显,右侧附件区压痛明显。辅助检查:尿妊娠实验阳性。 该患者的临床诊断首先考虑

A.异位妊娠

B.难免流产

C.不全流产

D.腹膜炎

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第2题

腹部移动性浊音阳性时游离腹水量至少达

A.300ml

B.500ml

C.800ml

D.1000ml

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第3题

腹部揉面感最常见于

A.胃穿孔

B.腹腔内出血

C.急性弥漫性腹膜炎

D.结核性腹膜炎

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第4题

男患,54岁,因呕血1天入院,量约500ml,BP:90/60mg,查体:状态欠佳,结膜略苍白,巩膜无黄染,腹平坦,上腹部压痛阳性,肝脾未及,移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊

A.急诊胃镜

B.肝胆超声

C.肝脏CT

D.肝脏核磁

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第5题

24岁未婚女性,月经规律,末次月经为20天前,2小时前性交后突觉右下腹疼痛加重,伴肛门坠胀感,查体:BP90/50mmHg,右下腹压痛,反跳痛,移动性浊音(),妇科检查:后穹窿饱满,触痛,子宫右侧明显压痛,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.黄体囊肿破裂

C.输卵管妊娠破裂

D.急性盆腔炎

E.卵巢囊肿蒂扭转

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第6题

患者,男,35岁,腹部挫伤2小时,腹痛呈持续性,进行性加重。查体:脉搏110次/min,血压90/60mmHg。腹部饱满,腹式呼吸受限,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。叩诊移动性浊音(-),听诊肠鸣音弱。腹腔诊断性穿刺抽出2ml浑浊不凝血。最适合的治疗方式是

A.禁食,严密观察

B.行全面周密检查

C.多学科会诊

D.抢救休克同时,急诊剖腹探查

E.输血补液,待休克纠正后手术

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第7题

男,64岁,突发上腹痛3小时,持续性,由上腹扩展到全腹,伴恶心呕吐。查体:P110次/分,BP139/96mmHg,呼吸浅快,腹胀紧张,压痛和反跳痛阳性,肝浊音界消失,肠鸣音消失。下列术前处理措施中最重要的是

A.补液

B.胃肠减压

C.使用抗生素

D.半卧位

E.吸氧

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第8题

下列体征中,符合腹腔积液特点的是:

A.腹式呼吸增强

B.蛙状腹

C.移动性浊音

D.液波震颤

E.振水音

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