题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

某化脓性脑膜炎出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反迟钝，应警惕患儿出现

A.惊厥

B.脱水

C.脑疝

D.呼吸衰竭

E.代谢性酸中毒

答案

C 解析：脑疝临床表现为颅内压增高(头痛，呕吐频繁，躁动不安)，意识障碍，瞳孔变化(双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，晚期双侧瞳孔散大，对光反射消失)以及锥体束征(肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性等)等。

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第1题

化脓性脑膜炎患儿突然出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等、对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现

A.惊厥

B.脑疝

C.脱水

D.呼吸衰竭

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第2题

关于高渗性脱水，下列叙述哪项不妥

A.烦躁不安、肌张力增高甚至惊厥

B.细胞内液减少明显

C.尿少比重增高

D.脱水征比其他两种脱水明显，易出现循环障碍

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第3题

【单选题】男患，23岁，一周前有“感冒”史，三天前出现四肢麻木、无力，加重一天。查体:四肢肌力2级，肌张力减低、四肢腱反射（-)，感觉无明显障碍，双侧Babinski征（-)。治疗应首选：

A.青霉素

B.甘露醇

C.丙种球蛋白

D.糖皮质激素

E.新斯的明

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第4题

【单选题】27.关于小脑幕切迹疝的临床表现，下列哪项是错误的

A.剧烈头痛，频繁呕吐并有烦躁不安

B.颈项强直，生命体征紊乱，没有瞳孔改变而出现呼吸骤停

C.有进行性意识障碍

D.由一侧瞳孔散大发展到双侧瞳孔散大

E.有瞳孔散大侧的对侧肢体运动障碍

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第5题

患儿，女，9个月，因发热2天，呕吐伴抽搐1次入院。患儿2天前开始发热，体温38.5～40℃，持续不降，伴有流涕、咳嗽，烦躁不安。呕吐2次，为胃内容物，量多，呈喷射状。入院当天突然出现抽搐，表现为意识丧失、双眼上翻、四肢强直，持续3分钟。患病以来精神萎靡，大小便正常。体格检查：T:39.5℃，P:150 次/min R:40次/分 ,体重9kg，身长70cm。精神较差，嗜睡。皮肤黏膜未见瘀点、瘀斑。前囟1cm×1cm,隆起。双侧瞳孔等大等圆，对光反射迟钝。鼻部通气良好，外耳道无异常，咽部红。颈抵抗，双肺呼吸音粗，心音有力律齐，未闻及病理性杂音。腹软，肝肋下1.5cm，剑突下1cm，质中，脾肋下未及。脊柱四肢发育正常。颅脑神经未见异常，四肢肌张力增高，腱反射活跃。Kernig征（±）,Brudzinski征（±）、巴氏征（±）。辅助检查：脑脊液检查结果：压力230mm

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第6题

患儿，男，5岁，高热、头痛3天，喷射性呕吐3次入院，查体：T39.5℃，前囟膨隆，脑脊液呈化脓性改变，血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.病毒性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

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第7题

患儿，男，9个月，因发热、呕吐3天，抽搐2次入院。入院查体：嗜睡，前囟膨隆，颈强（），腰穿脑脊液的外观混浊，潘氏试验++，WBC 1380×106/L，N90%，L10%，糖0.6mmol/L。大剂量氨苄青霉素+头孢噻肟静滴治疗5天后体温恢复正常，复查脑脊液好转。几天后，再度出现高热，呕吐惊厥，前囟又隆起，应考虑为

A.化脓性脑炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

D.结核性脑膜炎合并脑积水

E.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液

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第8题

【单选题】（以下两题共用题干）患儿，男，3岁。因发热、头痛两天入院。入院后精神萎靡，并出现喷射性呕吐2次。查体：T 39．5℃，前囟膨隆。脑脊液检查：外观混浊、压力高。血象：白细胞高，以中性粒细胞为主。该患儿可能患

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.病毒性脑膜炎

D.病毒性脑炎