病历管理制度基本要求有哪些()
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
A.严格落实病历书写 管理和应用相关规定,建立病历质量监督,评估及反馈
B.保障病历资料安全
C.实施电子医疗机构,建立电子病历 记录 修改 使用等管理制度
D.病历可以让家属及患者随意看
E.鼓励推行病历无纸化
第1题
B、查房时各项操作及查体应严格消毒观念,每查完一病人后,应用消毒洗手水洗后方可检查下一病人,防止交叉感染。
C、参与查房的医务人员要衣着整洁、佩带胸卡。查房期间病区应保持安静,查房人员应将手机处于静音状态,非特殊情况,参加人员不应迟到、早退,处理紧急情况需要退出查房应征得主持人同意。
D、查房时病历不准放在病床上,由实习医生或住院医师持病历,每查完一人将其病历送还病历车。
E、查房前医护人员要做好准备工作,如病历、X光片,各项有关检查报告及所需用的检查器材等。
F、查房一般在上午进行,上级医师查房,下级医师必须参加。
第2题
A、医疗机构针对住院病历,建立管理和质量控制制度
B、医疗机构应当建立病历质量检查、评估与反馈机制
C、医疗机构应当保障病历资料安全
D、医疗机构应当保障病历内容记录与修改信息可追溯
第3题
A.负责保障运行中病历资料安全
B.严格遵循住院及门急诊病历管理和质量控制制度,严格落实国家与本院病历书写、管理和应用相关规定
C.对病历书写应当做到客观、真实、准确、及时、完整、规范,并明确病历书写的格式、内容和时限
D.认真执行电子病历的建立、记录、修改、使用、存储、传输、质控、安全等级保护等管理制度
第8题
A.首诊负责制度、手术安全核查制度、三级医师查房制度、新技术新项目准入制度
B.会诊制度、危急值报告制度、分级护理制度、病历管理制度、值班交接班制度
C.抗菌药物分级管理制度、疑难病例讨论制度、临床用血审核制度、急危重患者抢救制度
D.信息安全管理制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度
第9题
A.建立由矿长牵头、分管负责人参加的安全办公会议机制,负责煤矿重大安全事项的制定和调整
B.明确负责煤矿安全生产各环节职责的部门,并严格履行相应职责
C.制定煤矿安全生产理念和目标,向全体职工公示,形成安全生产共同愿景,用于指导和引领安全生产各
D.建立和履行安全生产责任制,完善和落实安全生产管理制度
第10题
A.健全内部产品质量管理制度
B.严格实施岗位质量规范
C.通过ISO 9001质量管理体系认证
D.制定企业质量管理标准
E.开展方针目标管理
第11题
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