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[单选题]

【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是:

A.腰椎穿刺测定颅内压

B.开颅探查

C.应用地塞米松

D.20%甘露醇快速静脉滴注

E.脑室引流

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第1题

【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。首要的护理措施是:

A.抬高头位

B.保持呼吸道通畅

C.导尿

D.定时翻身

E.鼻饲营养物质

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第2题

【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。应立即给病人使用的最主要的急救药物是

A.20%甘露醇

B.氨苯蝶啶

C.地塞米松

D.苯巴比妥

E.双氢氯噻嗪

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第3题

【单选题】呕吐明显。人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动。与病人的临床表现特点最符合的是

A.脑挫裂伤

B.原发性脑干损伤

C.急性硬脑膜下血肿

D.急性硬脑膜外血肿

E.急性脑内血肿

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第4题

女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显.入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径12.5px,右侧瞳孔直径5px,右侧肢体无自主活动.(40-43题共用题干) 与病人的临床表现特点最符合的是

A.脑挫裂伤

B.原发性脑干损伤

C.急性硬脑膜下血肿

D.急性硬脑膜外血肿

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第5题

【单选题】呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。病人最可能出现了:

A.枕骨大孔疝

B.右侧颢叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

E.原发性脑干损伤

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第6题

【单选题】呕吐逐渐加重。用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳。禁忌的治疗措施是:

A.腰椎穿刺,降低颅内压

B.开颅探查

C.应用激素

D.大剂量20%甘露醇静滴

E.脑室体外引流,降低颅内压

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第7题

9、正常情况下,用手电筒灯光照射人左眼时出现的反射性反应是

A.左侧瞳孔缩小,右侧瞳孔不变

B.右侧瞳孔缩小,左侧瞳孔不变

C.左侧瞳孔明显缩小,右侧瞳孔略有增大

D.左、右两侧瞳孔同等程度缩小

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第8题

男,45岁,3天前因车祸伤及头部,头痛、呕吐逐渐加重.用力咳嗽后突然不省人事,体检:病人呈昏迷状态,左侧瞳孔散大,对光反应消失,眼底视乳头水肿,右侧肢体瘫痪,呼吸血压不稳.(25-27题共用题干) 病人最可能出现了

A.枕骨大孔疝

B.右侧颞叶疝

C.左侧颞叶疝

D.大脑镰下疝

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第9题

患者,男,67岁,因突发眩晕伴言语不清1天入院。入院查体:神清,构音障碍,左侧瞳孔直径3mm,右侧瞳孔直径4mm,眼球活动自如,水平眼球震颤,双侧鼻唇沟对称,左面部痛觉减退,左侧咽反射减弱。右侧肢体肌力2级,左侧肢体肌力5级,右侧肢体痛觉减退。左侧指鼻试验欠稳准,右侧巴氏征阳性。入院后查头颅CT示颅内未见异常。 1、该患者定位、定性诊断、责任血管是什么? 2、下一步诊疗计划如何?
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第10题

10、患者女性,69岁,突发头晕、言语含糊2天,因“脑梗死”收入院。入院查体:T:38.1℃,P:80次/分,R:18次/分,BP(右侧)165/90mmHg,(左侧)165/90mmHg,患者昏睡不语,压眶刺激后有反应,无自主肢体活动,双侧瞳孔不等大,左侧直径4mm,右侧直径2.5mm,双侧对光反射灵敏,吞咽反射、咳嗽反射、角膜反射均存在。疼痛刺激肢体不配合。GCS评分5分。患者入院后10小时出现呕吐,为喷射性,呕吐物为胃内容物。遵医嘱立即给予20%甘露醇降颅压治疗。急查CT检查示:左小脑新发大面积梗死。诊断为小脑梗死、脑疝形成。患者目前的意识状态以下那项叙述是正确的

A.嗜睡

B.昏睡

C.昏迷

D.意识模糊

E.谵妄

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第11题

【单选题】发生脑疝时,瞳孔变化的特点为:

A.双侧瞳孔直径>5mm

B.双侧瞳孔直径<2mm

C.瞳孔边缘不齐

D.单侧瞳孔直径>6mm且固定

E.双侧瞳孔直径突然>6mm且固定

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