题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
下列不是咯血的护理诊断是:
A.有窒息的危险
B.有感染的危险
C.皮肤完整性受损
D.恐惧
E.体液不足
答案
皮肤完整性受损
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A.体液不足
B.急性意识障碍
C.疼痛
D.恐惧
E.有皮肤完整性受损的危险
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第3题
患者，女性，68岁，股骨颈骨折，人工股骨头置换术后需卧床2个月。患者不会出现的潜在的健康问题是：
A.有皮肤完整性受损的危险
B.有体液不足的危险
C.有下肢血管栓塞的危险
D.有便秘的危险
E.有感染的危险
第5题
患者，女，68岁，主因“活动后心悸、气短3年，加重伴下肢水肿2天”，门诊以“心功能不全”收入院。其首优的护理诊断最有可能的是：
A.清理呼吸道无效
B.气体交换受损
C.体液过多
D.有皮肤完整性受损的危险
E.有营养失调：低于机体需要量的危险
第7题
早产儿，生后3天，食欲差，哭声低，测体温34．5℃，下肢出现硬肿，皮肤发凉，心音低钝，心率100 次／分；其最主要的护理问题是？
A.营养不足
B.体温过低
C.有感染的危险
D.有窒息的危险
E.有出血的危险
第8题
下列属于医护合作性问题的是：
A.气体交换受损：与肺淤血、肺水肿有关
B.潜在并发症：心律失常
C.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床有关
D.知识缺乏：缺乏有关糖尿病自我护理的知识
E.有睡眠改善的趋势
第9题
患者，男性，35岁。在高温下持续工作10小时，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.2℃，心率116次/分，此时，首优的护理诊断是：
A.有感染的危险
B.清理呼吸道无效
C.知识缺乏
D.体液不足
E.呼吸困难
第10题
患者女性，25岁，未婚。确诊为系统性红斑狼疮，长期不规则低热，因面部出现明显的蝶形红斑，怕见人。该患者首要的护理问题是
A.体温过高
B.有感染的危险
C.潜在并发症：肾衰竭
D.皮肤完整性受损
