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第1题
【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为：
A.乙型肝炎活动期
B.乙型肝炎后肝硬化代偿期
C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期
D.原发性肝癌
E.继发性肝癌
第2题
【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。为了利于腹水的消退,给患者抽取腹水的同时,应及时输注：
A.等渗盐水
B.抗生素
C.白蛋白
D.高张葡糖糖溶液
E.甘露醇
第3题
男患，54岁，因呕血1天入院，量约500ml，BP：90/60mg，查体：状态欠佳，结膜略苍白，巩膜无黄染，腹平坦，上腹部压痛阳性，肝脾未及，移动性浊音阴性。下列哪项检查最能确诊
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第4题
患者，女，41岁，因“头晕、乏力2月，加重伴皮肤黄染半月”入院。查体：贫血貌，皮肤黏膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下2cm，血常规：红细胞2.01×1012/L，血红蛋白60g/L，网织红9%。考虑存在溶血，还需要做哪些检查：
A.Coombs试验
B.粪常规
C.尿常规
D.渗透脆性试验
E.肝功
第5题
患者，男，33岁，食欲减退、乏力、黄疸进行性加深20余天，尿少2天，神志不清8小时。体检发现：患者呈嗜睡状，皮肤、巩膜明显黄染，全身可见大片瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝脾未触及。此患者所患的肝炎类型是：
A.急性黄疸型
B.急性重型
C.亚急性重型
D.慢性重型
第6题
男性，25岁，皮肤黄染伴明显瘙痒半月。体检：皮肤、巩膜明显黄染，肝肋下25px，脾侧卧可及。TB 120μmol/L，CB 62μmol/L，ALT 80u，ALP110u，尿胆原（），尿胆红素（-）。下列哪项最有助于本例黄疸的鉴别诊断？
A.网织红细胞计数
B.腹部B超
C.血胆固醇测定
D.肝炎标志检测
第7题
患者，男性，43岁。 主诉：头痛、腹 不适、乏力加重一月，发现胸部包块伴黑便2天。 现病史：患者头晕、头疼，胸闷、咳嗽、咳痰、右上腹 不适伴乏力三年。厌食油腻，食欲减退，消瘦，有饱胀感，时有腹泻，大便带血，加重一年，近月来感到头痛、腹部不适、乏力加重并伴胸闷，2天前偶然发现左胸部肿块并有黑便，随来就诊。 既往史：患有高血压病史，并有吸烟史。 查体：中年男性，面色黯淡，巩膜黄染，牙龈缘有血迹。胸部可见蜘蛛痣，左腋前有一包块，无边界，活动。腹部膨隆，叩诊有移动性浊音，脾脏肋缘下100px，肝脏未触及。BP:115/180mmHg。 化验室检查：血红蛋白6g，总蛋白减少，白比球倒置，谷丙转胺酶升高，直接胆红素、间接胆红素均升高。 讨论问题: 1、根据病理变化判断是什么疾病？ 2、请用患者发生的病理变化解释患者出现的临床症状、体征和检查结果。
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第8题
【单选题】女,68岁。上腹部不适1个月,伴皮肤黄染、食欲不振、厌油腻饮食,体重减轻5kg。查体:巩膜明显黄染，肝肋下未触及，在肋缘下可触及肿大的胆囊底部,无触痛。实验室检查:血胆红素340umol/L。首先考虑的诊断是
A.肝癌
B.胆总管结石
C.胆囊结石
D.胃癌
E.胆管癌
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