题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发出其骶尾部皮肤发红，伴红、肿、热痛感，但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.坏死溃疡期
答案
E解析：房颤患者的脉率低于心率，是典型的短绌脉。
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A.营养失调
B.活动无耐力
C.自理能力缺陷
D.皮肤完整性受损
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第3题
某女，26 岁，因发热、咳嗽入院，诊断为“肺炎”, 体温 39.5 ℃, 皮肤发红, 触之有热感，呼吸、心率加快。该病人的护理诊断之一 “ 体温过高 : 与病原菌感 染有关”, 主要诊断依据为
A.体温 39.5 ℃
B.呼吸加快
C.皮肤发红
D.接触皮肤有热感
E.心率加快
第4题
患者，女性， 82 岁。截瘫，长期卧床 。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱。该期的护理措施正确的是（）
A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收
B.生理盐水冲洗受损皮肤
C.剪破表皮，引流
D.清除坏死组织
第6题
陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪些不符合此期的临床表现：
A.皮肤呈紫红色
B.皮下有硬结
C.局部皮肤有大小不等水泡
D.创面有脓性分泌物
第7题
患者男性，65岁，因右侧肢体活动不便6h入院，患者意识清楚，有高血压和糖尿病史，曾发生过TIA，右侧肢体肌力为2级。如CT检查无高密度影，该患者可能的诊断为（单选）
A.硬膜下血肿
B.颅内肿瘤
C.脑梗死
D.脑出血
第8题
张奶奶，72岁，2月前发生脑卒中，住院治疗1个月后回家。现神志清晰，但大小便失禁，不能自行翻身。3日前见骶尾部皮肤呈紫红色，压之不褪色。此后，此处皮肤出现大小不等的水泡。 请问： （1）张奶奶骶尾部皮肤出现了什么问题？ （2）张奶奶在家应采取哪些预防性皮肤护理措施？ （3）目前的护理重点是什么？
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第9题
患者，男，37岁，因咳嗽咯痰，体温升高3天入院，体格检查：体温38.6℃。痰培养检测：肺炎球菌阳性。该患者发热是由于肺炎球菌作用于
A.下丘脑体温调节中枢
B.汗腺
C.皮肤血管
D.骨骼肌
E.产内生致热原细胞
第10题
患者女性，65岁，因突发右侧肢体无力入院。询问病史时发现患者不能理解医生的提问，回答不切题，但说话流利，则病人出现的言语障碍类型可能为
A.运动性失语
B.感觉性失语
C.命名性失语
D.失读
E.失写
