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[单选题]

患者男,58岁。因肝癌晚期入院。患者出现烦躁不安,躁动,为保证患者安全,最重要的护理措施是()(2012,专业实务,68)

A.用牙垫放于上下白齿之间

B.加床档,用约束带保护患者

C.室内光线宜暗

D.减少外界的刺激

答案
B、加床档,用约束带保护患者
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第1题

患者,男性,58岁。因肝癌院期人院。患者出现烦躁不安、躁动。为保证患者安全,最要的护理措施是(B)

A.用牙垫放于上下白齿之间

B.加床挡,用约束带保护患者

C.室内光线宜暗

D.减少外界的刺激

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第2题

患者,男,54岁,因呼吸困难,口唇紫绀、烦躁不安、恐惧而急诊入院,诊断为风湿性心脏病并心力衰竭。护士除积极配合医生抢救外,应采取相应的护理措施。 请问:1.要减轻患者的痛苦,缓解症状,应采取何种卧位? 2.采取此卧位的目的是什么? 3.如何为该患者安置卧位? 4.患者烦躁不安,为防止损伤,应采取何种保护措施?
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第3题

患者男,38岁。因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克,查体血压70∕50mmHg。患者最适宜的体位是()(2011,专业实务,60)

A.中凹卧位

B.头高足低位

C.去枕仰卧位

D.侧卧位

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第4题

患者男65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂,患者出现什么情况提示药物过量

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第5题

16、患者男65岁,因“呼吸衰竭”入院,住院期间应用呼吸兴奋剂,患者出现什么情况提示药物过量

A.烦躁不安

B.面色苍白

C.呼吸深快

D.四肢湿冷

E.高热不退

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第6题

患者,男,60岁,因基底节区脑出血入院,CT示患者内囊部位受损严重,患者会出现————、——————、——————症状。
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第7题

王某,男,60岁,小学文化。因“晚餐后1小时突然呕出大量暗红色血液1次,伴头晕、乏力”急诊入院,既往有肝硬化病史10余年。入院各项检查提示“肝癌晚期”,作为医务人员应对病人进行临终关怀,让患者度过余生。 请问:1.该患者住院期间的心理反应分期分为哪几期? 2.作为医务人员如何做好临终关怀护理及遵循的原则?
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第8题

患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是 (2013,专业实务,30)

A.通知家属

B.报告医生

C.行心肺复苏术

D.将患者送入抢救室

E.皮下注射盐酸肾上腺素

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第9题

患者女,31岁。妊娠38周,因阴道持续性流液2小时入院。医生诊断为胎膜早破,护士协助其采用的卧位应为(2012,专业实务,83)

A.平卧位

B.头低足高位

C.头高足低位

D.截石位

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第10题

患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了

A.肺水肿

B.肺不张

C.肺气肿

D.氧中毒

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第11题

4、患者,男,68岁,入院诊断为霍乱。护士哪项护理措施不妥当

A.接触患者时穿着隔离衣

B.患者的排泄物用漂白粉混合搅拌后再排放

C.护理患者后应消毒双手

D.分泌物两 次培养阴性即可解除隔离

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