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[主观题]

男,19岁,肚脐周围部腹痛4-5小时,以后疼痛逐渐转移并局限于右下腹,检查麦氏点压疼明显,初步诊断为阑尾炎,拟进行抗炎治疗。如果经患者手背静脉网进行输液,请写出药物到达阑尾的具体途径。

答案
D
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第1题

患者,男,19岁。4天前自觉心窝部不适,隐痛,伴恶心,食欲减退;3天前右下腹持续性疼痛加重伴发热,T38.0℃。查体:右下腹可触及125px×150px大小的包块,压疼(+)。WBC15.3×109/L。下列处置错误的是

A.抗生素

B.手术切除病灶

C.中药消炎

D.理疗

E.B超动态观察

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第2题

诊断急性阑尾炎最重要的体征是:

A.右下腹有反跳痛

B.右下腹有肌紧张

C.右下腹有明显固定压痛点

D.闭孔内肌试验阳性

E.结肠充气试验阳性

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第3题

患者,男,32岁,转移性右下腹痛1天,腹痛加重伴发热8小时,体温38.9℃。全腹压痛、反跳痛,以右下腹明显。血常规:白细胞计数升高。最可能的原因是

A.急性胃十二指肠溃疡穿孔

B.急性阑尾炎穿孔

C.右输尿管结石伴泌尿系感染

D.急性小肠炎

E.急性化脓性胆囊炎

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第4题

女,34岁,上腹疼痛3年,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查,术中发现右髂窝内较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病为

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第5题

女,34岁,上腹部疼痛3年,右下腹疼痛12小时,体温37.8℃,既往有溃疡病史,拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色浑浊液体,阑尾外观无异常。应考虑的原发病是

A.急性盆腔炎

B.原发性腹膜炎

C.单纯性阑尾炎

D.右侧输尿管结石伴感染

E.十二指肠壶腹部(球部)溃疡穿孔

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第6题

男,46岁,胸闷,胸前区隐痛半年,频繁发作一周。心电图显示心肌缺血。初步诊断为“冠心病”。 1. 心脏的动脉血管有哪些? 2. 患者拟进一步进行冠状动脉造影检查。请写出一个选择性冠状动脉造影的血管入路和具体途径。
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第7题

患者男性,16岁,因“转移性右下腹痛1天”入院,有右下腹压痛,结肠充气实验阳性,体温39.6℃,外周血中白细胞增高,中性粒细胞比例增加。诊断为:阑尾炎。导致该患者发热的发热激活物最有可能是

A.抗原抗体复合物

B.类固醇物质

C.肿瘤坏死因子

D.白细胞介素-6

E.细菌及其毒素

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第8题

吴女士,28岁。跳舞时突发颈枕部剧烈疼痛,呕吐,一度意识不清,醒来后仍诉头痛难忍。检查:右侧眼睑下垂,右瞳孔散大,颈硬,克氏征阳性,无肢体瘫痪。问题: 1.该患者的临床诊断是什么? 2.脑膜刺激征检查有哪些?如何评估?
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第9题

患者,男,19岁。尿道损伤后出现排尿困难。护士遵医嘱为其置尿管。患者表情紧张问:“护士,会不会很疼呀?”,下面回答较妥当的是

A.放心,一点也不疼!

B.当然会疼,谁让你受伤了呢!

C.不太清楚

D.为了治病,疼也得忍着

E.会有一些疼,我会尽量帮你减轻痛苦

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第10题

患儿,男,10岁,右膝上方碰伤3天,剧烈疼痛,膝关节活动障碍,体温达39.9℃,来院急诊。查体:右股骨下段明显深压痛,右膝浮髌试验阳性,膝关节伸屈0°~80°,血常规检查白细胞总数12×109/L,中性粒细胞90%。为明确诊断,下一步应该

A.立即X线摄片检查

B.立即CT检查

C.立即局部分层穿刺

D.立即MRI检查

E.立即手术切开活检

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