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[单选题]

24岁初产妇,孕40周,临产后宫口开大4cm,自然破膜,破膜后3分钟突然出现呛咳、呼吸困难、发绀、血压进行性下降。首选措施是:

A.气管插管,正压给氧

B.静脉注射地塞米松40mg

C.静脉注射氨茶碱90mg

D.肝素25mg皮下注射

E.立即剖宫产

答案
静脉注射地塞米松40mg
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第1题

26岁初产妇,妊娠40周。临产后宫缩强,宫口开大225px时自然破膜。破膜后不久突然发生呛咳、呼吸困难、发绀,血压0。此时首选的应急措施是

A.气管插管,正压给氧

B.静注地塞米松40mg

C.静脉缓注罂粟碱90mg

D.肝素50mg静脉滴注

E.立即结束分娩

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第2题

27岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,宫口开全自然破膜,突然出现呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。最可能的诊断是:

A.子宫破裂

B.子痫

C.羊水栓塞

D.胎盘早剥

E.支气管哮喘

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第3题

26岁初产妇,妊娠40周,来院时规律宫缩22小时,已破膜。检查:宫底剑 突下3指,胎心在脐下左下方140次/分。肛查宫口开全,胎头S+4。本例正确处更 应是

A.等待自然分娩

B.行胎头吸引器助娩

C.会阴侧切后自然分娩

D.会阴侧切后产钳助娩

E.行剖宫产术

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第4题

25岁初产妇,妊娠39周,阵发性腹痛20小时,10-12分钟宫缩一次,持续30秒,宫口开大2cm。 此时处理原则是:

A.静点缩宫素

B.静脉滴注麦角新碱

C.肌内注射哌替啶

D.人工破膜

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第5题

患者女性,28岁。孕38+周,上午9时有规律宫缩而入院。宫缩中下,35秒,间隔3~4分钟,于19时宫口开一指,先露S-1.5,给予催产素2.5单位加强宫缩使转为中等强度,40秒,间隔2~3分钟,产妇一般情况好,3小时后宫口开大4cm,先露为S-1,此时应如何处理

A.阴道检查排除骨产道异常后作人工破膜

B.剖宫产

C.加大催产素滴注量

D.哌替啶(杜冷丁)100mg肌注使休息

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第6题

24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小时,宫口由150px开大_至175px,胎头棘下25px,胎心率140次/分。本例正确处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替啶100mg

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

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第7题

有关破膜的护理,错误的是

A.破膜后即听胎心

B.记录破膜时间

C.注意羊水性状

D.胎头尚未入盆者,破膜后应卧床休息

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第8题

34岁初产妇,孕4产0。因停经40+5周,阵发性腹痛2小时人院待产。人院后, 因宫缩不强应用小剂量缩宫素引产。产程1小时15分钟。胎头娩出后,产妇忽感胸 闷、呼吸困难,口唇发绀,心慌气短,血压降至80/50mmHg,心率98次/分、律整。本例最可能的诊断是

A.肺动脉栓塞

B.支气管哮喘

C.羊水栓塞

D.心力衰竭

E.子宫破裂

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