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[单选题]

男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

A.急诊剖腹探查

B.加用成分输血

C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D.双静脉通道晶体、胶体同时输注

E.静脉应用止血药

答案
A、急诊剖腹探查
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第1题

男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是

A.急诊剖腹探查

B.加用成分输血

C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D.双静脉通道晶体、胶体同时输注

E.静脉应用止血药

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第2题

【单选题】男,40岁,呕血2小时急诊就诊。面色苍白,烦渴,脉搏快但有力。既往十二指肠溃疡病史10年,在急诊室抢救时胃镜止血未成功,24小时输血量达1600mL仍未改善症状。应采取的进一步治疗措施是:

A.急症剖腹探查

B.加用成分输血

C.冰盐水200ml加去甲肾上腺素8ml洗胃

D.双静脉通道晶体、胶体同时输注

E.静脉应用止血药

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第3题

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL该病人肝硬化合并食管、胃底静脉曲张破裂出血已被证实。病人人院后又有大量呕血,此时最简单而有效的应急措施是

A.口服止血药

B.静脉滴注垂体后叶素

C.内镜硬化剂注射

D.三腔二囊管压迫

E.急诊手术

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第4题

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL为明确出血部位,最适宜的检查是

A.腹腔动脉造影

B.钡餐检查

C.B超检查

D.胃镜检查

E.插三腔管明确出血部位

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第5题

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL病人出血后采取的措施中不正确的是

A.输液、输血

B.应用保肝药物

C.静脉止血药的应用

D.三腔二囊管压迫

E.应用肥皂水灌肠

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第6题

男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生

A.大出血、但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克(休克代偿期)

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第7题

男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生

A.大出血、但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克(休克代偿期)

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第8题

男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生()

A.大出血、但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克(休克代偿期)

E.虚脱

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第9题

男性,54岁,患十二指肠溃疡,突然呕血、并有烦燥不安,面色苍白、手足湿冷、脉搏106次/min,血压14.7/12.8kPa。考虑病人已发生

A.大出血、但尚无休克

B.重度休克

C.中度休克

D.轻度休克(休克代偿期)

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第10题

【单选题】患者男性,45岁,患十二指肠溃疡,突然出现呕血,面色苍白,脉搏120次/min,血压60/45mmHg,医嘱输血400ml,目的是补充

A.抗体

B.血容量

C.血小板

D.凝血因子

E.血红蛋白

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第11题

【单选题】恶心,呕血1000ml,既往无胃、十二指肠溃疡病史,有乙型肝炎病史10年。体检脉搏有力、不快,血压97.5/60mmHL病人经积极治疗后出血停止,而病人腹水征逐渐明显,该病人的治疗计划

A.长期内科治疗

B.尽快作腹腔—静脉转流术

C.待腹水征好转或稳定后考虑择期手术

D.反复垂体后叶素静脉滴注,以降低门静脉压力

E.再出血时内镜硬化剂注射治疗

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