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[单选题]

【单选题】患者,女,40岁,乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤瘙痒,睡觉时会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因

A.转氨酶升高

B.慢性肾功能不全

C.药物过敏

D.胆红素增高

E.血浆白蛋白降低

答案
征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
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第1题

13.患者男,50岁。患肝硬化入院,自诉“皮肤瘙痒,睡觉 的时候会把皮肤挠破”。皮肤瘙痒的原因最可能是

A.叶酸缺乏

B.凝血时间延长

C.高钾血症

D.胆红素水平提高

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第2题

患者,女,76岁。冠心病急性发作入院,患者只会讲方言。护士在沟通时应如何使用沟通技巧?
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第3题

某患者因消化性溃疡多年入院,今突然呕血约700ml,医嘱:全血200ml/ivgt。输血过程中护士注意到其眼睑、口唇出现水肿,患者自诉面部皮肤瘙痒,该患者最可能发生了

A.空气栓塞

B.血管内溶血

C.枸酸钠中毒

D.过敏反应

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第4题

患者女,32岁。分娩后两周发生阴道大量出血入院,护士对患者进行健康评估时,与病情最不相关的是

A.了解患者的分娩史

B.评估患者的血压、脉搏、呼吸、神智情况

C.观察患者阴道出血量

D.了解宫底的大小及有无压痛

E.母乳喂养情况

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第5题

患者,女,51岁,因淋巴瘤入院检查接受化疗。护士在评估患者时发现其口腔黏膜有乳白色分泌物,在给予口腔护理时首选的溶液是()

A.朵贝尔溶液

B.1%-4%碳酸氢钠溶液

C.0.1%醋酸溶液

D.1%-3%过氧化氢溶液

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第6题

对长期进行肌内注射的患者,护士在注射前要特别注意

A.评估患者局部组织状态

B.针梗不可全部刺入

C.询问患者有无过敏史

D.认真消毒患者局部皮肤

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第7题

患者,男,45岁。因高热、牙龈出血及多处皮肤瘀斑5天入院。医嘱开具下列化验单,护士采血时,应优先采取的标本时

A.血常规

B.血生化组合

C.凝血四项

D.血培养

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第8题

患者女性,64岁,因急性炎性脱髓鞘性多发神经病入院。护理评估时发现患者双下肢感觉减退,目前存在的主要护理问题是

A.体液不足

B.急性意识障碍

C.疼痛

D.恐惧

E.有皮肤完整性受损的危险

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第9题

急性心肌梗死患者入院时,住院处护士应

A.办理住院手续

B.进行卫生处置

C.介绍医院规章制度

D.立即用平车护送患者入病区

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第10题

患者,女性,65岁,因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发出其骶尾部皮肤发红,伴红、肿、热痛感,但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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