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[单选题]

5个月患儿，腹泻6天，每日10余次稀水样便。6小时无尿，皮肤明显干燥、花纹，哭无泪，前囟眼窝深凹陷，血Na+131mmol/L，血K+4.5mmol/L，血HCO3- 9.5mmol/L，该患儿最可能的诊断是

A.重度低渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症

B.重度等渗性脱水，代谢性酸中毒，低钾血症

C.重度等渗性脱水，代谢性酸中毒

D.重度低渗性脱水，代谢性酸中毒

E.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒

答案

重度等渗性脱水，代谢性酸中毒

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更多“5个月患儿，腹泻6天，每日10余次稀水样便。6小时无尿，皮肤…”相关的问题

第1题

男孩，10个月。腹泻、呕吐5天，大便黄色水样，少量黏液，量多10余次/日，进食有吐，伴发热、尿少。体检：T38.8摄氏度，血压 7.98/3.99 kpa（60/30mmHg），神萎、嗜睡状，呼吸促，前囟、眼眶明显凹陷、口唇樱红，皮肤干燥，伴花纹，弹性差，心肺（－)，腹稍胀。针对该患儿最重要的处理是

A.扩容、纠正酸中毒及水、电解质紊乱

B.降温

C.纠正酸中毒

D.控制感染

E.纠正电解质紊乱

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第2题

患儿8个月，12月初因呕吐、腹泻3天，大便性状为蛋花汤样，大便每日10+次，纳差、无尿12小时。体检：体温38.1℃，精神差、嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，足背有花纹，脉搏细速，160次/分，呼吸深长，肠鸣音亢进。最可能的初步诊断是：

A.急性诺如病毒性肠炎，心肌炎，心源性休克

B.急性轮状病毒性肠炎，重度脱水，代谢性酸中毒

C.急性产毒性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，心肌炎

D.急性侵袭性大肠杆菌性肠炎，感染性休克，代谢性酸中毒

E.急性致病性大肠杆菌性肠炎，重度脱水，低钾血症

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第3题

婴儿9个月，腹泻3天，大便10余次/日，呈蛋花汤样。精神萎靡，皮肤弹性稍差，唇红口干，呼吸深快，前囟凹陷，眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L（135mEq/L）。最可能的诊断为：

A.重度等渗性脱水

B.重度低渗性脱水、酸中毒

C.中度等渗性脱水、酸中毒

D.中度低渗性脱水、酸中毒

E.中度等渗性脱水

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第4题

男婴，10个月。因腹泻3天，于夏季就诊，大便每日10余次，量中，水样，有时呕吐。体检：精神稍萎，皮肤弹性差，哭泪少，心肺（-)，腹软。大便常规：少量白细胞，其病原体最可能为

A.轮状病毒

B.致病性大肠埃希菌

C.真菌

D.痢疾杆菌

E.铜绿假单胞菌

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第5题

患儿，男，8个月，发热、腹泻2天就诊。体温38.5°–40°C（肛表)，大便10～15次/天，为黄色稀水样,量中等，有时有呕吐。体检：患儿较烦躁，哭无泪，尿量很少，下面哪组检查最合理和急需？

A.大便常规+电解质测定+血培养

B.大便常规+尿常规+大便培养

C.大便常规+血气分析+电解质测定

D.大便常规+血常规+大便病毒分离

E.尿常规+血常规+电解质测定

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第6题

一男性病人，43岁，剧烈腹泻水样便伴呕吐1天。无腹痛，无里急后重。查体，疲倦面容，皮肤、唇舌干燥，眼窝内陷。血压80/60mmHg.应首先进行如下何种检查来进行初步诊断：

A.大便常规

B.尿常规

C.取粪便标本立即进行直接悬滴检查

D.取耳血立即进行直接悬滴检查

E.碱性蛋白胨水接种

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第7题

男性，35岁，呕吐、腹泻伴发热4天入院。体检：体温38.3℃，血压110/80 mmHg，皮肤粘膜干燥、尿少。给予静滴 5％葡萄糖溶液 2500mL/d 和抗生素等。2天后体温、尿量恢复正常，但眼窝凹陷、皮肤弹性下降、脉搏 110 次/分，血压72/52mmHg,血钠120mmol/L，血浆渗透压 250mmol/L，尿比重＜1.010。该患者尿量恢复同时出现低比重尿的原因是（）

A.醛固酮分泌减少，ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加，ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加，ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少，ADH分泌增加

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第8题

A.醛固酮分泌减少，ADH分泌减少

B.醛固酮分泌增加，ADH分泌增加

C.醛固酮分泌增加，ADH分泌减少

D.醛固酮分泌减少，ADH分泌增加

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第9题