题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

黄老先生，76岁，截瘫，入院时尾骶部有压疮，面积37.5px2，有脓性分泌物，创面周围有黑色坏死皮肤组织，护理措施是（）

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面，红外线每日照射一次

D.剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条

答案

剪去坏死组织，用双氧水洗净，置引流条

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第1题

王先生，男，49岁，因车祸外伤致瘫，卧床已3个月，病人一般状况差骶尾部可见一面积为2cmx×4cm的创面，有脓液流出，创面周可见少量的黑色坏死组织。以下护理措施最适合的是

A.用50％酒精按摩创面及周围皮肤

B.剪去坏死组织，用0.02 %呋喃西林冲洗后，外敷药物

C.用厚层滑石粉包扎

D.用生理盐水冲洗后，自然干燥

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第2题

一患者尾骶部皮肤受压成紫红色，有小水泡，露出潮湿红润创面，此压疮属于：

A.炎性浸润期

B.瘀血红润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

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第3题

患者男，65岁。脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年，因骶尾部皮肤破损而入院，入院后检查：破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为5cm×6cm。目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.皮肤完整性受损

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第4题

张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。属于压疮哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第5题

水凝胶敷料适用于： A.有黑痂及坏死组织的干性创面 B.大量水疱的浅Ⅱ°烧伤创面 C.大量渗液创面 D.感染创面 E.周围皮肤糜烂浸渍的创面

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第6题

患者，女性， 82 岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱。该压疮处于（）

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第7题

陈老先生，因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后，认为是压疮的炎性浸润期，下列哪些不符合此期的临床表现：

A.皮肤呈紫红色

B.皮下有硬结

C.局部皮肤有大小不等水泡

D.创面有脓性分泌物

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第8题

患者，女性， 82 岁。截瘫，长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，表皮出现小水疱。该期的护理措施正确的是（）

A.无菌纱布包裹，减少摩擦，促进其自行吸收

B.生理盐水冲洗受损皮肤

C.剪破表皮，引流

D.清除坏死组织

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第9题

患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发出其骶尾部皮肤发红，伴红、肿、热痛感，但皮肤未破损该患者骶尾部的压疮属于哪一期

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.坏死溃疡期

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第10题

张老先生因脑血栓在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部皮肤呈紫红色，压之不褪色。给予的护理措施不妥的是

A.每2小时翻身1次

B.保持衣裤及床铺干燥

C.尿湿后用温水擦净皮肤

D.按摩局部皮肤

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