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[单选题]

【单选题】25.男性,50岁,右上腹胀痛3个月伴黄疽3周。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm质硬,移动性浊音()。B超:肝内有一占位性病变。最可能的诊断为

A.肝癌

B.肝硬化

C.细菌性肝脓肿

D.胆总管结石

E.肝炎

答案
E、肝炎
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第1题

【单选题】男性,50岁,饭后右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5小时,急诊入院,伴发烧。检查:P110次/分,T38℃,BP100/70mmHg,剑突下压痛,WBC15*109/L。此病人应诊断为

A.急性胆源性胰腺炎

B.肝脓肿

C.急性化脓性胆囊炎

D.十二指肠溃疡急性穿孔

E.急性胆囊炎

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第2题

正常肝脏在前正中线上其下缘不超过

A.剑突下1cm

B.剑突下2cm

C.剑突下3cm

D.剑突下4cm

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第3题

【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者出现腹水的原因与下列哪项无关:

A.门静脉压力升高

B.肝淋巴液生成过多

C.低蛋白血症

D.前列腺素增多

E.继发性醛固酮增多

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第4题

男性,57岁,主因乏力、间断下肢水肿10余年,皮肤、巩膜黄染l0天,间断排黑便5天,每天2~3次,l天前呕血50ml入院。查体:消瘦,肝病面容,皮肤重度黄染,腹饱满,无腹壁静脉曲张,肝剑突下225px、肋下175px可触及,质中等,脾肋下100px,腹部叩诊鼓音,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音2次/分。辅助检查:WBC 7.12×109/L,RBC l.89×1012/L,PLT 86.00×109/L。 请问:(1)病人目前出现了何种问题?为什么? (2)目前应如何处理?
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第5题

男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下2cm,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

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第6题

男性,55岁,6年前诊断为肝硬化,近日来进行性消瘦,面色污秽,皮肤黄染,肝区疼痛,肝剑突下125px,质硬,表面可触及大结节,有腹水,下肢浮肿。应诊断为

A.原发性肝癌

B.门脉性肝硬化

C.坏死后性肝硬化

D.肝硬化合并肝癌

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第7题

【单选题】女,50岁。右上腹疼痛伴发热寒战2小时。查体:巩膜黄染,心肺未见异常,肝肋下2cm,压痛(),肝区叩击痛()。血常规:WBC17*109/L, N0.85。急症手术最有效的手术方式是

A.胆总管切开减压术

B.腹腔镜胆囊切除术

C.胆囊造瘘术

D.胆总管空肠吻合术

E.胆总管十二指肠吻合术

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第8题

【单选题】患者,男性,48岁,乙型肝炎病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿入院。查体:巩膜黄染,腹部膨隆,呈蛙状腹,肝肋下未及,脾肋下2指,移动性浊音阳性。该患者最可能的入院诊断为:

A.乙型肝炎活动期

B.乙型肝炎后肝硬化代偿期

C.乙型肝炎后肝硬化失代偿期

D.原发性肝癌

E.继发性肝癌

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第9题

患者男性,40岁,有酗酒史,黄疸1个月,伴轻度乏力及皮肤瘙痒,大便色浅,食欲尚好,查体:深度黄疸,肝肋下75px,剑突下87.5px,质中,压痛不明显,脾未及。ALT 300U/L,TB320umol/L、ALP 200U/L、AFP>400ng/ml。诊断应首先考虑

A.急性黄疸型肝炎

B.急性重型肝炎

C.淤胆型肝炎

D.胆囊炎胆结石症

E.原发性肝癌

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第10题

【单选题】男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疽,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查

A.核素肝扫描

B.十二指肠低张造影

C.PTC

D.ERCP

E.MRI

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