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[单选题]
女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT 20×109/L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）
A.MDS
B.再生障碍性贫血
C.急性白血病
D.急性ITP
E.过敏性紫癜
答案
D、急性ITP
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A.血管性血友病
B.血友病A
C.因子Ⅺ缺乏症
D.血友病B
E.遗传性毛细血管扩张症
更多“女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周…”相关的问题
第1题
女性，14岁，2岁开始患有鼻出血、牙龈出血和皮肤瘀斑，此次月经初潮量多。检验：出血时间20分钟，阿司匹林耐量试验阳性，PLT120×109/L，APTT比正常对照值延长13秒，FⅧ：C40%，患者最可能的诊断是（）
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第2题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。引起血小板输注无效的最可能的原
A.HLA抗体
B.HPA抗体
C.红细胞抗体
D.药物性抗体
E.HLA+HPA抗体
第3题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。目前最好的治疗是（）
A.加大血小板输注量
B.单采血小板
C.去白单采血小板
D.HLA和血小板配型相合的血小板
E.紫外线照射血小板
第4题
患者，女性，28岁，患急性淋巴性白血病一年余，此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后，病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑，月经不止。Hb70g/L，WBC1.8×109/L，PLT8×109/L，骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天，出血不见好转，血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是（）
A.严格掌握输血小板适应证
B.反复小剂量输注血小板
C.去白细胞血小板输注
D.紫外线照射血小板输注
E.配合型血小板输注
第5题
患者，女性，14岁，停经3个月，此次月经来潮持续2周余，量较多，中度贫血，最佳止血方案是A.诊断性刮宫B
患者，女性，14岁，停经3个月，此次月经来潮持续2周余，量较多，中度贫血，最佳止血方案是
A.诊断性刮宫
B.大量应用雌激素，刺激内膜再生修复
C.大量应用孕激素，稳定溶酶体酶，制止组织崩解出血
D.使用雄激素，对抗雌激素，减少盆腔充血和减少子宫血管张力
E.大量应用止血药
第6题
某女，16岁，未婚，14岁初潮，周期20日至2个月不等，经期5~10天。本次月经来潮已20天未净，量多，伴头晕、乏力。检查未发现有器质性病变。考虑诊断为无排卵型功能失调性子宫出血。如应用大剂量雌激素止血，当出血量减少后，雌激素可以
A.立即停用
B.每日减量1次，每次减量1/3
C.每3日减量1次，每次减量1/2
D.每3日减量1次，每次减量1/3
E.量不变，连用20日
第7题
某女，16岁，未婚，14岁初潮，周期20日至2个月不等，经期5~10天。本次月经来潮已20天未净，量多，伴头晕、乏力。检查未发现有器质性病变。考虑诊断为无排卵型功能失调性子宫出血。如应用大剂量雌激素止血，当出血量减少后，雌激素可以
A.立即停用
B.每日减量1次，每次减量1/3
C.每3日减量1次，每次减量1/2
D.每3日减量1次，每次减量1/3
E.量不变，连用20日
第8题
女性，15岁，14岁来潮，每24～30天一次，每次5天。近半年月经来时腹痛，伴恶心、呕吐，第1天为重。检查未发现器质性病变。对其痛经的治疗方案最合理的是
A、宫颈扩张，以利经血流出
B、月经来潮即用前列腺素合成酶抑制剂或PG拮抗剂
C、少女可周期应用性激素
D、已婚妇女可用雄激素
E、应用止痛效果好的哌替啶或吗啡类
第9题
女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。首选的治疗措施为（）
A.输血小板悬液
B.输注凝血因子
C.应用免疫抑制剂
D.应用免疫球蛋白
E.大剂量维生素C
第11题
女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109／L，同位素标记测定血小
板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现
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A．中度贫血貌
B．心率100次／min，心尖部SMⅡ
C．脾肋下3 cm
D．牙龈渗血
E．下肢皮肤可见紫癜
