题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。化验：血小板36×109／L，同位素标记测定血小

板寿命明显缩短，血小板相关抗体阳性，诊断为ITP。体检时下列哪项体征不应该出现

A．中度贫血貌

B．心率100次／min，心尖部SMⅡ

C．脾肋下3 cm

D．牙龈渗血

E．下肢皮肤可见紫癜

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更多“女性，30岁。皮肤瘀点、瘀斑、刷牙出血伴月经量增多1年来诊。…”相关的问题

第1题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀

点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86 g／L，WBC 6．5×109／L。

此时门诊医生还应进行哪项检查

A．请妇科会诊进行妇科检查

B．血小板计数及形态观察

C．毛细血管脆性试验

D．出血及凝血时间测定

E．血清铁蛋白测定

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第2题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g/L，WBC6.5×10⁹/L。患者最可能的诊断是（）

A.过敏性紫癜

B.子宫肌瘤

C.特发性血小板减少性紫癜

D.再生障碍性贫血

E.血栓性血小板减少性紫癜

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第3题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10＜sup＞9＜/sup＞／L。对确立诊断最有帮助的辅助检查是（）

A.凝血功能检查

B.血小板黏附功能测定

C.血小板聚集功能测定

D.骨髓穿刺涂片

E.血小板膜糖蛋白Ⅱb／Ⅲa自身抗体测定

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第4题

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb86g／L，WBC6.5×10⁹／L。假如检查结果是血红蛋白40g／L，血小板34×10⁹／L，血清铁蛋白12ug／L，出、凝血时间正常，骨髓涂片增生明显活跃，红系占0.60（60%），巨核细胞140个／全片，颗粒型巨

A.缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.巨幼细胞性贫血

D.Evans综合征合并缺铁性贫血

E.原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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第5题

女性，30岁。发热5天，四肢皮肤瘀点、瘀斑伴鼻出血3天，神志恍惚1天入院。化验：Hb80g／L，WBC21×109／L，PL

T42×109／L，血涂片有破碎及畸形红细胞，尿液检查：蛋白()，RBC10—20／HP，Coombs试验(一)

A.过敏性紫癜

B.特发性血小板减少性紫癜

C.单纯性紫癜

D.继发性血小板减少性紫癜

E.血栓性血小板减少性紫癜以下患者均有紫癜，选择出正确诊断：

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第6题

女性，30岁，月经量增多半年，皮肤瘀点、瘀斑2个月就诊。检验：RBC3.05×10¹²/L，Hb90g/L，WBC8.9×10⁹/L，PLT22×10⁹/L，血小板相关抗体阳性，骨髓象示巨核细胞增生明显活跃，以颗粒型为主，网织红细胞2.0%。该例最可能的诊断是（）

A.溶血性贫血

B.原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

C.血栓性血小板减少性紫癜

D.Evans综合征

E.溶血尿毒症综合征

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第7题

女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT 20×109/L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）

A.MDS

B.再生障碍性贫血

C.急性白血病

D.急性ITP

E.过敏性紫癜

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第8题

高某，女性，6岁，2周前患上呼吸道感染，口服药物治疗后症状减轻，但近日皮肤多处瘀点、瘀斑，牙龈出血，不伴发热。血象检查白细胞0.9×109/L，血红蛋白130g/L，血小板38×109/L，可能的诊断是（）。

A.上呼吸道感染

B.白血病

C.过敏性紫癜

D.特发性血小板减少性紫癜

E.再生障碍性贫血

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第9题

女性,29岁,月经过多三年,皮肤于碰撞部位有瘀斑,刷牙时,有时齿龈出血:查Hb98g／L,WBC8.4×109／L,PLT36.0×109／L,网织红细胞2.0%,骨髓检查:增生活跃,粒／红为1:2.3,粒系增生正常,巨核细胞全片有108个，原巨15个,幼巨34个,颗粒巨59个红细胞中心淡染,血清铁蛋白8μg／L,最可能的诊断是（)

A、再生障碍性贫血

B、失血性贫血

C、原发性血小板减少性紫癜伴缺铁性贫血

D、巨核细胞性白血病

E、溶血性贫血

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第10题

女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白（)，红细胞10个/HP

女性，30岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少，浮肿，皮肤有瘀斑，化验：尿蛋白()，红细胞10个/HP，ESR40mm/h，血ANA1：160()，首先考虑的诊断是

A．系统性红斑狼疮

B．风湿性关节炎

C．急性肾小球肾炎