题目内容
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[单选题]
男，50岁。扩张型心肌病10年。1周来发热，咳黄痰，今日夜间突发喘憋1小时来诊。查体：血压190/100mmHg，心率100次／分，心律齐，双下肺可闻及湿哕音。该患者目前治疗宜首选（）
A.地高辛
B.氨茶碱
C.硝普钠
D.多巴酚丁胺
E.硝酸甘油
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A、停用美托洛尔
B、停用培哚普利
C、静脉滴注普罗帕酮
D、停用地高辛
E、停用呋塞米
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第1题
患者，男，55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、
厌食和恶心1周。心电图提示：窦性心律，心室率72次/分，频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是
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第2题
患者，男，55岁。扩张型心肌病、心力衰竭10年。规律口服地高辛、呋塞米、美托洛尔和培哚普利。心悸、黄视、厌食和恶心1周。心电图提示：窦性心律，心室率72次/分，频发室性期前收缩。血钾4.0mmol/L。首选的治疗措施是
A、停用美托洛尔
B、停用培哚普利
C、静脉滴注普罗帕酮
D、停用地高辛
E、停用呋塞米
第3题
男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100/85mmHg，示气急半卧位，颈静脉怒张
，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／分，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是
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A、二尖瓣狭窄
B、扩张型心肌病
C、限制型心肌病
D、缩窄性心包炎
E、急性心肌梗死合并心衰
第4题
患者，男，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。体检:HR102次/分，心尖部可闻及舒张期奔马律。心电图示频发室性期前收缩。LDH升高。可能的诊断是（）
A．扩张型心肌病
B．心绞痛
C．病毒性心肌炎
D．急性心肌梗死
E．击E.肥厚型心肌病
第5题
男性，50岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：血压100／85mmHg，示气急伴卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，第二心音后可听到一拍击性额外音，腹水呈阳性，最可能的诊断是
A、二尖瓣狭窄
B、扩张型心肌病
C、限制型心肌病
D、缩窄性心包炎
E、急性心肌梗死合并心衰
第6题
男性，50岁。原有扩张型心肌病，近2年心电图出现I度房室传导阻滞伴完全性右束支传导阻滞。1周来胸闷、
气急来诊。心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，室性逸搏心律，心率32次／min
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A.临时心脏起搏
B.药物治疗
C.安置永久性心房起搏器
D.心脏电复律
E.安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器 下列病例采用上述哪项治疗最合理：
第7题
患者男，21岁，因“活动后胸闷、气短1周”来诊。患者就诊时同时伴有饮食不佳。该患者40d前曾行心脏室间隔缺损修补术。查体：T36.8℃，R25次/min，P100次/min，BP120/75mmHg。心音遥远，双下肢轻度水肿。该患者诊断应首先考虑（）
A.急性心肌炎
B.扩张型心肌病
C.迟发性心包积液
D.慢性缩窄性心包炎
E.冠心病，心力衰竭
第8题
患者，男，24岁，因心悸、胸痛，劳动时呼吸困难1个月，起立时晕眩1周入院。查体：血压正常，无发绀，心界稍
扩大，胸骨左缘第3肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音，运动后增强。心电图示：Ⅱ，Ⅲ，aVL， V3-5有病理性Q波，左心肥厚，5d后复查心电图仍为上述改变。最可能的诊断为
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A．急性心肌梗死
B．急性心肌炎
C．限制型心肌病
D．肥厚型梗阻性心肌病
E．扩张型心肌病
第9题
患者，男，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病。本次因气急加重，水肿明显1周来诊，
门诊检查后疑有大量心包积液，下列各项最支持此诊断的是
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A．吸气时收缩压较呼气时降低20mmHg
B．心电图示肢导联低电压
C．心音弱
D．心界向两侧扩大
E．颈静脉怒张
第10题
男，20岁，1周前发热，T 38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP 120／60mmHg，P 100次／分，律齐，T 36℃。双肺呼吸音清。心电图示：I度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。导致患者上述病变最可能的原因
A.非ST段抬高型心肌梗死
B.扩张型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.自主神经功能紊乱
E.缩窄性心包炎
第11题
患者，男性，25岁，2周前上感、发热1周。1天来胸闷、心悸、患者男性，25岁，2周前上感、发热1周，1天来，胸闷、心悸，气短伴头晕，心律不整，全身乏力.查体：体温37℃，脉搏70次/分，血压90/60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及啰音，心脏不大，第一心音低钝，ECG示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。最可能的诊断是（）
A.急性心肌炎
B.急性心包炎
C.扩张型心肌病
D.感染性心内膜炎
E.冠心病
