题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是A、气管内插管全身麻醉B、连续硬膜外阻滞麻醉C、蛛网膜下隙阻滞
腹腔镜下胆囊手术最适宜的麻醉方法是
A、气管内插管全身麻醉
B、连续硬膜外阻滞麻醉
C、蛛网膜下隙阻滞麻醉
D、局部麻醉辅以镇静清醒麻醉
E、肋间神经阻滞麻醉
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A.失血性休克
B.急性心肌梗死
C.下腔静脉受压回流受阻
D.CO2气栓
E.过敏性休克
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第1题
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。血压突然下降最可能的原因是（）
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第5题
患者，男，42岁。行腹腔镜下胆囊切除术。麻醉诱导顺利，以1.5%的异氟烷维持，小剂量芬太尼辅助。手术1小
时后病人的血压升高、心率增快，异氟烷的浓度升至3%，静注芬太尼0.1mg，效果仍不理想，考虑可能出现二氧化碳蓄积。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是A、观察钠石灰的颜色及温度
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B、病人的临床表现
C、测定呼气末二氧化碳分压
D、行动脉血气分析
E、增加通气量病人是否出现二氧化碳排除综合征
正确的处理方法为A、降体温减少代谢
B、控制性降压
C、加深麻醉
D、增加每分钟通气量
E、无需处理，术后自然恢复
第6题
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。简便的确诊方法是（）
A.ECG
B.胸部X线片
C.Δa-ETCO2增加
D.心、肺听诊
E.检查有无红斑或荨麻疹
第7题
女性病人，57岁。因胆囊结石伴慢性胆囊炎、行经腹腔镜胆囊切除术。术中以1.5%的异氟烷维持麻醉，辅助小剂量芬太尼。手术进行到1小时后病人的血压升高、心率增快，将异氟烷的浓度升至2%，效果不良。确诊二氧化碳蓄积的最简便有效的方法是（）
A.病人的临床表现
B.观察钠石灰的颜色
C.测定呼气末二氧化碳分压
D.行动脉血气分析
E.测定分钟通气量
第8题
（)是胆总管扩张的胆囊结石合并胆总管结石首选治疗方法。
A.腹腔镜胆囊切除术联合腹腔镜胆总管探查术(LC+LCBDE)
B.腹腔镜下胆总管探查手术(LCBDE)
C.腹腔镜胆囊切除术联合内镜下乳头括约肌切开术(LC+ERCP/S)
D.肝外胆管联合高位胆管切开取石法
E.传统手术治疗
第9题
患者女性，60岁，因反复发作右上腹疼痛入院，诊为胆囊炎合并胆囊结石，拟行腹腔镜下胆囊切除术。提问：以下叙述不正确的是（）
A．由于腹腔镜手术相对简单，因此术前禁食时间可以缩短至4小时
B．由于人工气腹可增加心脏负荷降低心脏心排量，因此选用对循环影响轻的短效麻醉药
C．腹腔镜手术的麻醉硬膜外麻醉优于气管内插管全身麻醉
D．人工气腹可引起肺总顺应性下降、潮气量下降
E．术后宜早清醒早拔管
F．宜常规监测PETCO2、PaCO2及SpO2
第10题
患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。错误的处理是（）
A.立即停止手术
B.气腹排气
C.调整呼吸机参数，轻度过度通气
D.补液及血管活性药物维持血压
E.患者置于头低位右侧卧位
