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[主观题]

患者，男，42岁，发现颈部包块3个月，临床诊断颈动脉体瘤，其诊断标准不包括A、颈动脉体部呈瘤样扩张B、

患者，男，42岁，发现颈部包块3个月，临床诊断颈动脉体瘤，其诊断标准不包括

A、颈动脉体部呈瘤样扩张

B、颈总动脉分叉处显示低同声肿物

C、体积大小不等，为2～20cm

D、颈内和颈外动脉受压，明显向外推移，但管腔无明显狭窄

E、常围绕颈总、颈内与颈外动脉生长

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更多“患者，男，42岁，发现颈部包块3个月，临床诊断颈动脉体瘤，其…”相关的问题

第1题

女性患者，42岁，发现颈部无痛性包块2个月，行女性患者，42岁，发现颈部无痛性包块2个月，行TcO甲状腺显像如图，下列描述正确的是 ()

甲状腺显像如图，下列描述正确的是 () 女性患者，42岁，发现颈部无痛性包块2个月，行TcO甲状腺显像如图，下列描述正确的是 ()

A.左叶甲状腺“冷结节”

B.可能有甲状腺功能亢进

C.可能有甲状腺功能低下

D.结节可能为甲状腺瘤

E.结节可能为甲状腺癌

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第2题

患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况良好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径呈1.5～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。下列检查项目，针对性较强的是（）

A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺核素扫描

D.淋巴结活检

E.以上都是

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第3题

患者，男，52岁，发现左颈部包块3个月伴声音嘶哑，饮水反呛，无痛，不发热，无明显头痛、耳鸣、记忆力下降

等不适。检查见左颈部，胸锁乳突肌前缘上份包块，直径约3．0cm，可活动，但活动度差，无触痛。听诊可闻及收缩期杂音及感到与脉搏一致的膨胀性搏动，压迫颈总动脉近端后，搏动及杂音减弱。追问病史，曾于半年前车祸中伤及颈部，但只是挫伤，局部未经特殊治疗而愈。本例最可能的诊断是

A、颈动脉体瘤

B、颈静脉球体瘤

C、颈夹层动脉瘤

D、颈真性动脉瘤

E、颈假性动脉瘤

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第4题

（题干) 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般

(题干) 患者男，33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体：一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结，直径2cm～3cm不等，质硬，有的相互粘连融合较固定，有的尚可推动，无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况，诊断应高度怀疑A.急性淋巴结炎

B.慢性淋巴结炎

C.转移癌

D.淋巴结结核

E.恶性淋巴瘤

目前，临床首先要做的是A.进一步询问病史

B.全面细致的查体

C.明确原发病灶

D.制订诊疗计划

E.先进行抗感染治疗

选择检查项目，不予考虑的是A.胸部X线正侧位片

B.鼻咽部、喉部内镜检查

C.甲状腺B超检查

D.淋巴结活检

E.细针穿刺活检

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第5题

患者男，42岁，因“颈项部一黑痣瘙痒、疼痛并扩大6个月，颈部淋巴结肿大4个月”来诊。患者6个月前颈项部

一黑痣出现瘙痒、疼痛、迅速扩大，4个月后同侧颈部淋巴结肿大，未引起重视，后全身出现大小不一的皮肤包块，并伴有胸痛、气喘、头痛。患者喜烟洒。胸部X线片：肺部多个结节状阴影。经治疗无效，死亡。患者黑痣可能发生的变化是A、感染

B、出血

C、恶变

D、转为交界性

E、破溃

F、增生

患者出现全身皮肤包块是A、黑痣增生

B、肺癌血行转移

C、肺癌淋巴道转移

D、黑色素瘤淋巴道转移

E、黑色素瘤血行转移

F、恶性纤维组织细胞瘤累及皮肤

患者出现胸痛、气喘、头痛，可能是由于A、呼吸道感染

B、肺癌浸润胸壁

C、肺癌发生肺内及脑转移

D、黑色素瘤转移至肺、脑

E、恶性纤维组织细胞瘤广泛累及肺、脑

F、肺癌发生肺内转移

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第6题

患者男，45岁。发现左颈前包块1个月，出现声音嘶哑2周。超声检查：甲状腺左叶单发，境界不清，低回声结

节，内有细小点状强回声，伴有左颈部淋巴结肿大。首先要考虑的诊断是

A.甲状腺腺瘤

B.甲状腺癌

C.甲状腺囊肿

D.结节性甲状腺肿

E.桥本病

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第7题

患者，男，58岁，发现左上颈部包块4个月。体检：左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块，质硬，活动度差，无压痛。补充询问哪些病史资料对诊断有帮助（）

A．有无鼻涕中带血

B．有无声音嘶哑

C．有无发热

D．有无吞咽困难

E．有无痰中带血

F．有无慢性咳嗽

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第8题

患者男，42岁，发现右眼上睑外上方包块3个月。查体，右眼视力正常，右上睑可扪及一鸽蛋大小包块，质硬，

无压痛。眼球向前下方突出，向颞上方转动受限。余未见明显异常。下列选项中最能帮助诊断的检查是A、血常规

B、胸片

C、心电图

D、B超

E、泪液分泌试验

该患者行眼眶CT检查显示，病变位于泪腺窝，呈类圆形，边界清楚，均质的高密度影，眶骨无破坏。目前最有可能的诊断是A、泪腺多形性腺瘤

B、泪囊炎

C、海绵状血管瘤

D、皮样囊肿

E、睑板腺囊肿

首选的治疗方案是A、观察

B、手术切除，肿物行病理检查

C、放疗

D、化疗

E、以上都不是

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第9题

女性，42岁。因发现颈部包块1周来诊，查体发现右甲状腺有一直径1cm左右质硬结节，患者无发热、无声嘶、无情绪改变。应行哪些辅助检查（）

A．颈部B超

B．甲状腺核素扫描

C．颈部CT检查

D．肝脏B超

E．胸部X线检查

F．全身骨扫描；血钙、磷检查；甲状腺包块穿刺活检

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第10题

题干：某男，3岁，发现颈部圆形包块1年，逐渐增大3个月。查体：颈部后三角区可见一鸭蛋大小包块，柔软，

呈囊性，有压缩感及分叶感，无压痛。透光试验()。穿刺抽出草黄色胆固醇结晶液，透明，很快凝固。根据患儿症状、体征，可初步诊断为

A.甲状舌骨囊肿

B.囊性淋巴管瘤

C.腮源性囊肿

D.颌下腺囊肿

E.囊性畸胎瘤

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