题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊。查体：意识清，饮食可，体温36.5 ℃，脉搏85次/

分，呼吸21次/分，血压120/82 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），双肺呼吸音清。额部及双耳散在焦痂形成，右耳肿胀，右耳郭痂皮下有黄色分泌物，伴疼痛，难以忍受。双上肢及面部约有5%总体表面积的创面未愈，散在肉芽组织形成。实验室检查：血红蛋白80 g/L，血氧饱和度98%，白蛋白35 g/L。针对患者右耳疼痛，下一步的处理措施是A、去除痂皮，清除坏死软骨

B、静脉滴注敏感抗生素

C、局部可用鱼石脂软膏外敷

D、采用远红外线局部照射

E、尽量保留坏死耳软骨支架

F、清创后，避免右耳受压

患者化脓性耳软骨炎的病因是(提示患者右耳疼痛，主要考虑为化脓性耳软骨炎。)A、外耳深度烧伤感染

B、耳软骨无血管供应

C、睡眠姿势不当，使外耳受压

D、耳郭烧伤后不清洁

E、耳郭皮下脂肪少

F、耳郭烧伤暴露治疗

患者除耳郭需要处理外，还需要采取的治疗措施有A、纠正贫血

B、肉芽创面植皮

C、镇痛等对症处理

D、肉芽创面暴露治疗

E、静脉滴注血浆

F、给予肠外营养

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更多“患者男性，48岁，因“火焰烧伤头、面、颈、双上肢后2周”来诊…”相关的问题

第1题

患者男性，48岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约2%Ⅰ～Ⅱ度烧伤，两上肢13%Ⅱ度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（）

A.小面积烧伤

B.轻度烧伤

C.中度烧伤

D.重度烧伤

E.特重度烧伤

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第2题

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有（）

A．补钾、补钠

B．经鼻肠管给予肠内营养

C．静脉给予肠外营养液

D．查糖化血红蛋白

E．给予悬浮红细胞

F．给予血浆

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第3题

患者，男性，48岁，驾驶员。因汽车故障自行检修，突发火焰而灼伤。体格检查：面颈部约2%Ⅰ～Ⅱ度烧伤，两上肢13%的Ⅱ度烧伤，并伴呼吸道烧伤。其病情属于（)。

A.小面积烧伤

B.轻度烧伤

C.中度烧伤

D.重度烧伤

E.特重度烧伤

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第4题

患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15mmol/L左右，且尿糖阳性。结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是（）

A．抗感染降低过度炎症反应

B．降低烧伤患者应激和疼痛反应

C．极化液（GIK）个体化治疗

D．注意保护胃肠道功能

E．大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素

F．控制葡萄糖输注速度（4mg·kg^-1·min^-1）

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第5题

男性，40岁，夜间睡眠中因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。初步判断该患者烧伤面积为（）

A.23%

B.25%

C.27%

D.29%

E.31%

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第6题

患者男性，35岁，因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史：行阑尾切除术3年。患者身高1.7m，体重60kg。入院诊断：热烧伤85%/65%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持，叙述正确的是（）

A．测算每日需要热量为12552kJ（3000kcal）

B．支持治疗途径全部由静脉给予

C．总热量中的糖/脂比例为3∶2

D．氮/非蛋白质热量为1g∶（100～150）kcal

E．应同时补充电解质、维生素及微量元素

F．营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2～2/3

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第7题

男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为A.18%B.20%C.22%D.24%E.26%

男性,22岁,因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干,烧伤面积为

A.18%

B.20%

C.22%

D.24%

E.26%

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第8题

男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。患者感胸闷，颈部肿胀明显，最佳处理是（）

A.激素治疗

B.蒸汽吸入

C.气管切开

D.利尿

E.吸氧

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第9题

患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）

A．颈部均为深度烧伤

B．烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位

C．未进行有效功能锻炼

D．颈部创面未得到正确处理

E．创面愈合后未进行抗挛缩位固定

F．创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗

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第10题

患者女性，5岁，因“火焰烧伤头、面、颈和四肢”来诊。儿童患者各部位体表面积比例特点是A、与成人无区别

B、头小，躯干大

C、头大，下肢小

D、头小，下肢小

E、头大，躯干小

此例患者烧伤总面积是A、50%

B、64%

C、74%

D、60%

E、70%

对于该患者，为促进创面愈合，叙述错误的是A、高蛋白饮食

B、补充精氨酸可促进细胞外基质加速重建

C、补充生长激素可改善超高代谢，促进创面愈合

D、外用生长因子

E、创面使用环丙沙星

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