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[单选题]

患者,女,40岁。反复双手近端指骨间关节、双膝关节痛伴晨僵3年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()

A.风湿性关节炎

B.干燥综合征

C.痛风

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第1题

患者,女,36岁,每天双手近端指骨间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀、疼痛伴晨僵1小时,时间半年。查体
:近端指间关节、掌指骨间关节和腕关节肿胀,活动受限。可能的诊断是

A.风湿性关节炎

B.类风湿关节炎

C.痛风性关节炎

D.强直性脊柱炎

E.骨性关节炎

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第2题

患者,女,42岁。因双手近端指骨间关节、掌指关节、腕关节肿痛伴晨僵半年入院。查血尿酸430mmol/LL,抗C
CP抗体(),X线片示腕关节骨质疏松,可见个别关节间隙狭窄。最可能的诊断是

A、强直性脊柱炎

B、骨关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、类风湿关节炎

E、干燥综合征

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第3题

女,30岁,双手指骨间关节疼痛,继而出现对称性手指近端及跖趾关节近端的皮肤增厚、绷紧及变硬,伴雷诺征。血清抗核抗体及类风湿因子阳性。应诊断为:

A.类风湿关节炎

B.风湿性关节炎

C.干燥综合征

D.系统性红斑狼疮

E.系统性硬化病

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第4题

患者,男,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示
指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。首先考虑的疾病为

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第5题

男性患者,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提
示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上情况,该患者诊断首先考虑以下哪种疾病

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第6题

患者男性,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提
示指间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上,该患诊断首先考虑的是

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第7题

男性,40岁,以“双手关节肿痛2年、加重伴活动受限2个月”来诊。化验:CRP升高,RF阴性。双手X线片提示指
间关节破坏,远端指骨吸收、近端指骨变尖所形成的“笔帽样”改变。根据以上,该患诊断首先考虑以下哪种疾病

A.强直性脊柱炎

B.银屑病关节炎

C.炎症性肠病关节炎

D.类风湿关节炎

E.骨关节炎

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第8题

患者女,52岁。反复多关节肿痛5年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,烟干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。该患者诊断最大的可能性是()。

A.骨关节炎

B.风湿热

C.类风湿关节炎

D.干燥综合征

E.系统性红斑狼疮

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第9题

(题干)患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触

(题干)患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑A.脊柱关节病

B.系统性红斑狼疮

C.痛风

D.骨关节炎

E.类风湿关节炎

最有助于确定诊断的辅助检查是A.抗核抗体

B.血沉

C.血C反应蛋白

D.影像学

E.血抗链球菌溶血“O”测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第10题

患者,女,40岁,双手近端指间关节肿痛3个月,有晨僵,伴颞下颌关节疼痛,张口受限。化验血沉增快,RF阴
性,双手X线未见异常,为明确诊断需进行的检查为

A.血清免疫球蛋白测定

B.血清补体测定

C.血清抗链球菌溶血素“O”测定

D.血清抗核抗体检测

E.血清抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体检测

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