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[主观题]

今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该病人的病因是(

)。

A.恶心、呕吐导致胃肠道失水

B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C.急性肾炎

D.急性尿路梗阻

E.急性肾间质病变

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第1题

今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A.

今天行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是

A.恶心、呕吐导致胃肠道失水

B.癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C.急性肾炎

D.急性尿路梗阻

E.急性肾间质病变

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第2题

若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是A.局灶增生性肾小球肾炎B.

若肾穿刺活检示IgA肾病,关于其病理类型中通常不可能出现的是

A.局灶增生性肾小球肾炎

B.弥漫性系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.节段性肾小球硬化

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第3题

如果该病人肾活检报告如下:免疫荧光:IgG(一),IgA(),IgM(一),C3(),C1q(一),FRA(一),Alb(一);光镜:肾穿刺见36个肾小球,6个球性硬化,1个缺血性硬化,4个节段性硬化,其余肾小球系膜细胞和系膜基质轻度增生,局灶节段性加重伴嗜复红蛋白沉积。肾小管颗粒变性和灶状萎缩,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,小动脉壁增厚管腔狭窄。病理诊断为

A.慢性肾炎

B.局灶增生性IgA肾病

C.IgA肾病合并高血压肾损害

D.IgA肾病合并肾间质和小管病变

E.弥漫增生性IgA肾病

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第4题

如作肾活检,病理改变为系膜轻度增生、部分肾小球有节段性硬化伴相应的肾小 管轻度萎缩,其最可能的疾病是

A.微小病变型肾病

B.系膜增生性肾炎

C.系膜毛细血管性肾炎

D.局灶节段性肾小球硬化

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第5题

Good-pastilrE综合征最常见的肾脏病理改变为() A.膜性肾病B.毛细血管内增生性肾小

Good-pastilrE综合征最常见的肾脏病理改变为()

A.膜性肾病

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.新月体性肾炎

D.微小病变

E.轻度系膜增生性肾小球肾炎

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第6题

男性患者,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量
在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:Pro(),BLD();肾功能:BUN:17.2μmol/L,Cr:1100μmol/L;B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养

B、控制入液量

C、血液透析

D、腹膜透析

E、卧床休息

经上述治疗后,患者食欲渐有所改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力,以下处理中,不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡

B、大量补充液体

C、控制氮质血症

D、监测血清电解质

E、防治各种并发症

今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水

B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C、急性肾炎

D、急性尿路梗阻

E、急性肾间质病变

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第7题

患者男性,23岁,8天前癫痫大发作后出现纳差,几乎不能进食,恶心、呕吐,吐胃内容物,乏力,伴无尿,尿量
在0~50ml/d,无头晕、头痛,无腰痛、尿痛。5天前至急诊查尿常规示:蛋白(),潜血(),肾功能:BUN:17.2mmol/L,Cr:1100μmol/L,B超示:双肾形态、大小正常,肾盂、输尿管无扩张。该患者最可能的诊断是A、急性肾小球肾炎

B、慢性肾功能不全尿毒症期

C、急性肾衰竭

D、肾病综合征

E、急性肾盂肾炎

此时护士应警惕患者容易出现的电解质紊乱是A、低钾血症

B、高钾血症

C、低钠血症

D、高钠血症

E、低钙血症

此时该患者首要的治疗措施应是A、通过静脉途径补充高营养

B、控制入液量

C、血液透析

D、腹膜透析

E、卧床休息

经上述治疗后,患者食欲渐有所改善,小便增多,近5天尿量在600~1400ml/d,患者仍感乏力。以下处理中,不妥的是A、维持水、电解质和酸碱平衡

B、大量补充液体

C、控制氮质血症

D、监测血清电解质

E、防治各种并发症

今日行肾穿刺,病理示:轻度系膜增生性肾小球肾炎伴急性肾小管坏死。由此我们估计该患者的病因是A、恶心、呕吐导致胃肠道失水

B、癫痫大发作引起急性肾小管坏死

C、急性肾炎

D、急性尿路梗阻

E、急性肾间质病变

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第8题

患者,男性,30岁,双下肢水肿1个月。查体:血压125/75mmHg,双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(),红细胞(),肌酐134μmol/L,血白蛋白25g/L。若肾活检病理示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积。该患者诊断考虑为()

A.微小病变性肾病

B.系膜增生性肾小球肾炎

C.系膜毛细血管性肾小球肾炎

D.膜性肾病

E.局灶节段性肾小球硬化

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第9题

患者女,50岁,因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,诊断为"原发性

患者女,50岁,因"浮肿1个月"在当地查尿常规蛋白(),BLD(-),UT06.5g,Alb23mmol/L,诊断为"原发性肾病综合征"。该病人可能的病理类型是哪些A、微小病变型肾病综合征

B、系膜增生性肾小球肾炎

C、局灶节段性肾小球硬化

D、系膜毛细血管性肾小球肾炎

E、膜性肾病

给予该病人强的松60mg口服,2周后尿常规Pr(-),复查肾功示BUN12.5mmol/L,Cr248μmol/L,肾活检示免疫荧光:IgG(-),IgA(-),IgM(-),C3(-),C1q(-),光镜示肾穿刺19个肾小球,1个球性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度增生,基底膜空泡变性,肾小管上皮颗粒变性,部分刷毛缘脱落,管腔扩张,肾间质灶状淋巴和单核细胞浸润,诊断考虑A、肾小球微小病变

B、肾小球微小病变合并急性肾小管坏死

C、肾小球微小病变合并特发性急性肾衰

D、FSCS

E、FSCS合并急性肾小管坏死

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