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[多选题]

一旦病人出现颅内出血。应采取的护理措施有()

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通道

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第1题

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有()

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通道

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第2题

一旦病人出现颅内出血,应采取的护理措施有()。

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志和瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第3题

一旦患儿出现颅内出血,应采取的护理措施有()

A.吸氧

B.去枕平卧

C.立即通知医生

D.密切观察神志及瞳孔的变化

E.迅速建立静脉通路

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第4题

AMI用药护理描述错误的是()

A.给予吗啡或者哌替啶止痛,注意有无呼吸抑制

B.给予硝酸酯类药物时,应随时监测血压的变化,维持收缩压在80mmHg以上

C.使用抗凝药物过程中,注意观察有无出血征象,如出现皮肤黏膜及牙龈出血、血尿、便血、咯血、颅内出血等,一旦出血,应及时告知医生,并采取相应处理

D.对于静脉注射肝素抗凝治疗病人,定时测定APTT、PT及血常规,以指导肝素计量的调整

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第5题

急性再障病人疑有颅内出血,应采取的措施是A.服抗生素B.卧床休息,禁止头部活动

急性再障病人疑有颅内出血,应采取的措施是

A.服抗生素

B.卧床休息,禁止头部活动

C.给止血剂

D.输血小板

E.输全血

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第6题

()。对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是

A.平卧位、高流量

B.保持呼吸道通畅

C.禁用脱水剂

D.迅速建立静脉通路

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第7题

对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是()

A.平卧位、高流量

B.保持呼吸道通畅

C.头部置冰袋或冰帽

D.禁用脱水剂

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第8题

对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是()A.平卧位、高流量B.保持呼吸道通畅C.头

对血液病病人出现颅内出血的护理措施中,叙述不正确的是()

A.平卧位、高流量

B.保持呼吸道通畅

C.头部置冰袋或冰帽

D.迅速建立静脉通路

E.禁用脱水剂

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第9题

急性再障病人突然出现头痛、呕吐、视物模糊,疑为颅内出血。护理措施正确的是()。

A.给予吸氧

B.去枕平卧位,头偏向一侧

C.头部置冰袋

D.尽快建立静脉通路

E.观察生命体征和瞳孔变化

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第10题

患者,女性,25岁。左侧头部着地摔伤,曾出现意识丧失。无头痛、呕吐。查体:血压118/72mmHg,脉搏78次/分
,呼吸19次/分。神志清醒,对答切题。左耳有血性液体流出。护士在对患者的护理中,可采取的护理措施应除外A、禁忌腰穿

B、抬高头部,促进漏口封闭

C、可用棉球阻塞耳道

D、严禁经耳部滴药、冲洗

E、避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕

此患者最有可能发生了A、脑震荡

B、颅顶骨折

C、颅前窝骨折

D、颅中窝骨折

E、颅内压降低

若患者再次出现头痛、呕吐,伴意识障碍,最可出现了A、脑内出血

B、帽状腱膜下出血

C、硬脑膜外血肿

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

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