题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
上述病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位
，心率120/min，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是
A．心源性哮喘
B．合并气胸
C．急性细支气管炎
D．支气管哮喘急性发作
E．喘息型支气管炎急性发作
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A．心源性哮喘
B．合并气胸
C．急性细支气管炎
D．支气管哮喘急性发作
E．喘息型支气管炎急性发作
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第2题
女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。此病例门诊治疗后病情好转，但2周后喘息发作，气促明显，心悸加重，急诊就医。体检：烦躁不安，端坐位，心率120次／分，双肺满布哮鸣音。首先考虑的诊断是（）
A.心源性哮喘
B.合并气胸
C.急性细支气管炎
D.支气管哮喘急性发作
E.喘息型支气管炎急性发作
第3题
上述病例门诊治疗后病情未见好转，喘憋呼吸困难, 心悸加重，急诊就医。检查:烦躁不安，端坐位，心率120次/分，双肺满布哮鸣音，首先考虑的诊断是()。
A.发生了气胸
B.心源性哮喘
C.急性细支气管炎
D.支气管哮喘急性发作
E.喘息性支气管炎急性发作期
第4题
病例摘要：刘某，男，68岁，已婚，工人。患者加余年前受凉后出现咳嗽、气喘、胸憋等症状，常于冬季发作，症
状日渐加重，发作时咳嗽喘憋明显，伴胸闷、咯吐黏痰。2周前患者受凉后再次出现咳嗽、气喘，经治疗后咳嗽、咯痰缓解，但仍感喘息气促，遂前来中医治疗。目前症见：喘息气促，呼多吸少，腰膝酸软，畏寒肢冷，动则喘甚而汗出。舌淡暗，苔白，脉沉弱。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与肺胀相鉴别。
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第5题
9月16日，原告黄某某因患心肌炎前往被告某省医学院附属医院门诊就诊。就诊大夫听诊后，告知黄的母亲
患者病情已经好转，并约定八天后来医院复查。同年9月24日下午4时许，黄在其母陪护下按照约定来到医院复查病情。接诊大夫听诊后，确定黄的病情已基本痊愈。这时，黄母告诉大夫其女儿有感冒症状，主治大夫听诊后给黄开取了药物和针剂，值班护士即给黄进行静脉注射。约十余分钟后，黄即出现寒颤等异常现象，该院抢救后，黄脱离生命危险。但经住院治疗诊断为"脑水肿"。随后黄出现痴呆。为此住院治疗38天，花去医疗费3130.55元。黄某某在其父母陪同下，先后前往兰州、西安等地治疗，均无任何效果。现黄某某已完全丧失生活能力，并还需继续治疗。原告认为，他们一家为此遭受了巨大的损失，精神上也受到了极大的压力，诉至法院要求被告某省医学院附属医院进行赔偿。医院则以治疗正当，没有任何过失为由拒绝承担赔偿责任。在庭审中，法院要求被告提供原告黄某某住院治疗期间的一切病例材料。但医院仅提供了对原告黄某某的诊断证明，没有提供其他材料。后虽经多次催促，被告均未提供。最终法院利用推定规则判定医院败诉，承担赔偿责任。根据上述案例请说明：何谓推定？如何适用？本案中法院运用推定在认定案件事实有何依据？
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第6题
患者，女，37 岁，因反复咳嗽、咳痰、喘息13年加重3天入院。 患者自述13年前怀孕时开始出现咳嗽、喘息，有时有痰，为少量白色粘液痰，无痰中带血，咳嗽、咳痰、喘息呈发作性，在吸入冷空气、闻及香烟及油烟后或于每次月经来潮时可诱发，症状可自行或于服药（具体不详）后缓解， 7 年前症状较前加重，曾在外院就诊，诊断为“慢性支气管炎”，予以抗炎或在家中自行买药治疗，如：甘草合剂、止咳糖浆以及激素类药物（药名、用法及剂量不详）等，症状能缓解，但仍时有发作，以受凉后及夜间、清晨为明显， 2015年12月份受凉后症状加重，伴有面色发乌，呼吸困难，双下肢水肿，在当地医院治疗（具体不详），症状好转，为明确诊断 2016 年 2 月份于我院门诊就诊经胸片、心电图等检查诊断为“肺心病”，三天前受凉后，上述症状再次加重，咳嗽次数增多、咳黄色粘液痰，量不多，喘息明显，遂来我院做进一步诊治。起病以来，无畏寒、发热、胸痛、盗汗等症状，精神可，食欲较前下降，大小便正常，体重下降约3公斤。 既往体健，无药物过敏史。
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第7题
【病例二】 患者，女性，82岁。因咳嗽3天伴呼吸困难，经门诊入院。患者5年前曾患大叶性肺炎，经治疗后依然肺功能低下。三天前因受凉出现咳嗽、鼻塞流清涕，自服感冒冲剂，卡他症状减轻，但咳嗽加重，呼吸困难，腹胀、乏力、纳差而入院。体检：体温38.9°C，脉搏136次/分，呼吸58次/分，神志清。口唇发绀，双肺呼吸音粗糙，可闻及干罗音。腹胀，无压痛反跳痛。实验检查：WBC10.9×10^9/L。PaO2 50mmHg，PaCO2 56mmHg， SB 20.5mmol/L，pH 7.25。血清Na+ 142mmol/L，血清K+ 2.8mmol/L。痰菌培养为流感嗜血杆菌（）。心电图检查：ST段压低，出现U波。X线检查：双肺纹理增粗。临床诊断：急性支气管炎。入院后经吸氧、抗感染、祛痰等治疗，病情好转。 患者本次急性支气管炎的病因为
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第8题
【病例二】 患者，女性，82岁。因咳嗽3天伴呼吸困难，经门诊入院。患者5年前曾患大叶性肺炎，经治疗后依然肺功能低下。三天前因受凉出现咳嗽、鼻塞流清涕，自服感冒冲剂，卡他症状减轻，但咳嗽加重，呼吸困难，腹胀、乏力、纳差而入院。体检：体温38.9°C，脉搏136次/分，呼吸58次/分，神志清。口唇发绀，双肺呼吸音粗糙，可闻及干罗音。腹胀，无压痛反跳痛。实验检查：WBC10.9×10^9/L。PaO2 50mmHg，PaCO2 56mmHg， SB 20.5mmol/L，pH 7.25。血清Na+ 142mmol/L，血清K+ 2.8mmol/L。痰菌培养为流感嗜血杆菌（）。心电图检查：ST段压低，出现U波。X线检查：双肺纹理增粗。临床诊断：急性支气管炎。入院后经吸氧、抗感染、祛痰等治疗，病情好转。 患者本次急性支气管炎的病因为
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第9题
8、【病例二】 患者，女性，82岁。因咳嗽3天伴呼吸困难，经门诊入院。患者5年前曾患大叶性肺炎，经治疗后依然肺功能低下。三天前因受凉出现咳嗽、鼻塞流清涕，自服感冒冲剂，卡他症状减轻，但咳嗽加重，呼吸困难，腹胀、乏力、纳差而入院。体检：体温38.9°C，脉搏136次/分，呼吸58次/分，神志清。口唇发绀，双肺呼吸音粗糙，可闻及干罗音。腹胀，无压痛反跳痛。实验检查：WBC10.9×10^9/L。PaO2 50mmHg，PaCO2 56mmHg， SB 20.5mmol/L，pH 7.25。血清Na+ 142mmol/L，血清K+ 2.8mmol/L。痰菌培养为流感嗜血杆菌（）。心电图检查：ST段压低，出现U波。X线检查：双肺纹理增粗。临床诊断：急性支气管炎。入院后经吸氧、抗感染、祛痰等治疗，病情好转。 患者出现的水电解质紊乱为
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